Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. É extenso e conhecido o debate a respeito da relação entre a experiência do operador e os desfechos. Trata-se de uma discussão que vem se dando há muitos anos e soma defensores e detratores. Na atualidade, as sociedades de cardiologia intervencionista de todo o mundo classificam um centro como<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/25/operadores-com-experiencia-50-menos-de-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Este trabalho estuda a evolução cognitiva do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Estudos prévios pequenos relataram resultados díspares sobre a função cognitiva pós-TAVI. Foram incluídos prospectivamente 229 pacientes de 70 anos ou mais que receberam TAVI e foram avaliados com o Mini Mental Test antes do procedimento e seis meses após o procedimento.<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/25/tavi-pode-melhorar-a-funcao-cognitiva-em-pacientes-com-deterioro-previo/" title="Read more" >...</a>
SENTINEL Um dos novos dispositivos avaliados no London Valves foi o Sentinel, que consiste em dios filtros independentes. Um de maior tamanho, que se posicional no tronco braquiocefálico, e outro menor para a carótida esquerda. O estudo incluiu 22 pacientes e foi possível colocar o filtro em 20 deles (nos dois restantes não foi possível<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/21/protecao-cerebral-em-tavr-os-estudos-que-foram-apresentados-no-london-valves/" title="Read more" >...</a>
O estudo MATRIX não pôde estabelecer uma vantagem clara da bivalirudina sobre a heparina não fracionada no que diz respeito à redução de eventos adversos cardiovasculares maiores (MACE) ou event0s adversos cardiovasculares maiores com trombólise em pacientes cursando uma síndrome coronária aguda que recebem angioplastia. Esta nova análise confirma a falta de diferença em<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/21/reducao-de-eventos-adversos-cardiovasculares-bivalirudina-ou-heparina/" title="Read more" >...</a>
Os guias recomendam que a endarterectomia carotídea deveria se realizar dentro das duas semanas após o evento neurológico em pacientes com estenose carotídea sintomática. Devido ao fato de o registro suíço ter mostrado que os pacientes tratados dentro dos primeiros dias de um acidente isquêmico transitório ou um AVC têm um risco incrementado de<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/21/quando-intervir-em-uma-estenose-carotidea-sintomatica/" title="Read more" >...</a>
O uso de imagens não invasivas pode identificar ou descartar ateromatose subclínica e ajudar a reduzir o número de pacientes idosos que são tratados desnecessariamente com estatinas, sem um aumento do risco de eventos cardiovasculares. A utilização do escore de cálcio e da ecografia carotídea para encontrar os pacientes idosos em ateromatose ajuda a<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/03/tratamento-com-estatinas-o-que-considerar-para-indica-lo/" title="Read more" >...</a>
O estudo Strategic Reperfusion Early After Myocardial Infarction e o registro francês sobre infarto agudo do miocárdio de 2015 sugerem que a estratégia fármaco-invasiva é favoravelmente comparável à angioplastia (PCI) primária. Este trabalho comparou o impacto da estratégia fármaco-invasiva com a angioplastia primária em pacientes do “mundo real” que são admitidos cursando uma síndrome coronária aguda<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/26/a-estrategia-farmaco-invasiva-e-a-pci-primaria-sao-comparaveis/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valva aórtica bicúspide gera um verdadeiro desafio anatômico devido a sua calcificação assimétrica das valvas, ao anel de maior diâmetro, à calcificação no nível da fusão comissural (rafe) e à dilatação da aorta ascendente. As novas válvulas demonstraram melhorar os resultados, mas não dispomos de informação neste grupo. <a href="https://solaci.org/pt/2016/09/15/novas-valvulas-percutaneas-melhores-resultados-em-bicuspides/" title="Read more" >...</a>
A escolha entre ticagrelor ou prasugrel em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio que são submetidos a angioplastia primária não muda o prognóstico, pelo menos no curto prazo. O trabalho foi prematuramente finalizado e perdeu poder estatístico, motivo pelo qual a falta de diferenças entre os dois antiplaquetários deve ser interpretada em tal<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/prasugrel-vs-ticagrelor-em-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. A perfuração coronária (PC) é uma complicação rara, tendo uma incidência estimada de 0,5% entre as intervenções coronárias percutâneas (PCI). A entrada de sangue arterial no espaço pericárdico pode ocasionar uma rápida elevação da pressão intrapericárdica e produzir o colapso das cavidades direitas (tamponamento) com o subsequente comprometimento hemodinâmico. A<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/01/perfuracao-coronaria-em-pci-associada-a-resultados-desfavoraveis/" title="Read more" >...</a>