Chegamos ao fim das XLIV Jornadas SOLACI 2022. Foram 2 dias de intensa atividade científica com vários simpósios educativos, discussões de casos clínicos, abordagens teórico-práticas de temas de interesse em cardiologia intervencionista e muito intercâmbio de conhecimento entre prestigiosos colegas do Paraguai e da América Latina. Com mais de 200 inscrições presenciais e mais de...
Começaram as XLIV Jornadas Paraguai – Dia 1
Finalmente chegou o dia. Começaram as XLIV Jornadas SOLACI no Paraguai (15° Região Cone Sul), que estão transcorrendo de maneira presencial e virtual com a participação de prestigiosos intervencionistas do Paraguai e da América Latina. O evento está sendo um sucesso científico, com mais de 200 inscrições presenciais e mais de 700 inscrições para assistir...
Síndrome de Takotsubo: o gênero tem influência em seu prognóstico?
A Síndrome de Takotsubo (STT) se caracteriza por uma insuficiência cardíaca aguda que é reversível em muitas ocasiões, mas se associa a morbidade e mortalidade a curto e longo prazo. É mais frequente nas mulheres, especialmente após a menopausa. No entanto, não foi analisada a evolução desta miocardiopatia com relação ao gênero. Fez-se uma análise...
ATC em artérias nativas ou pontes venosas, qual das duas tem melhor prognóstico?
A necessidade de uma nova revascularização após a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é frequente, seja por lesão severa gerada nas pontes, por hiperplasia intimal, trombose, aterosclerose ou progressão nas lesões dos vasos nativos. É aí que se faz necessário determinar qual é a melhor estratégia em uma nova revascularização: uma angioplastia em uma ponte...
A tromboaspiração tem lugar na ATC primária atual?
Em linhas gerais, a tromboaspiração no infarto agudo do miocárdio (IAM) não demonstrou benefício nos grandes estudos. Poderia, inclusive, chegar a ser prejudicial, já que foi associada com AVC. Existem, no entanto, certos cenários nos quais a presença de uma quantidade importante de trombos não nos permite alcançar um fluxo TIMI 3 adequado ou no...
Deveríamos começar a pensar novamente nos stents bioabsorvíveis?
A revascularização coronariana com DES é muito frequente, especialmente nas síndromes coronarianas agudas. Porém, os stents metálicos são corpos estranhos permanentes que geram a ativação de todo o sistema de inflamação. A utilização de stents bioabsorvíveis (BRS) surgiu como uma alternativa para fazer frente a esse desafio. Embora com o estudo ABSORB os resultados iniciais...
Nova geração de ACURATE Neo2
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é uma opção terapêutica para pacientes com estenose aórtica severa sintomática. As diretrizes atuais já o recomendam para pacientes ≥ 75 anos e com risco intermediário. Uma das principais complicações desta terapêutica é a insuficiência aórtica (IAo) moderada ou mais que moderada após o implante. Por isso foram...
A estenose mitral pós-MitraClip tem mau prognóstico
O MitraClip demostrou no estudo EVEREST II uma mortalidade similar à da cirurgia e, por outro lado, é bem sabido que a insuficiência mitral (IM) residual se associa a um forte impacto negativo. Pouco se pesquisou, no entanto, sobre o gradiente final do procedimento e suas implicações. Foram analisados 268 pacientes que receberam implante de...
O MitraClip diminui a deterioração da função renal
A insuficiência mitral severa se associa a falhas cardíacas e internações e, com o passar do tempo, com insuficiência renal, o que leva a uma maior mortalidade. No estudo COAPT, nos pacientes com baixa fração de ejeção, o MitraClip demonstrou seu benefício em comparação com o tratamento médico, mas havia um grupo importante com deterioração...
Revascularização com DES em doença infrapoplítea: metanálise e mudança de paradigma?
A doença vascular periférica (DVP) foi subestudada e pouco reconhecida na comparação com a cardiopatia isquêmica e o AVC, apesar do impacto conhecido que tem sobre a qualidade de vida e também apesar da morbimortalidade associada. Estima-se que, em 2015, segundo uma revisão sistemática, aproximadamente 238 milhões de pessoas tinham DVP em todo o mundo,...