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TAVI bajo riesgo

Pacientes de baixo risco: TAVI ou substituição cirúrgica?

Título original: Transcatheter Aortic Valve Implantation Compared With Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients. Referência: Stefano Rosato et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 May;9(5):e003326. &nbsp; A eficácia comprovada do implante valvar aórtico transcateter (TAVI) em pacientes de alto risco está levando à expansão da indicação do procedimento a pacientes de menor risco. Esta mudança<a href="https://solaci.org/pt/2016/05/27/pacientes-de-baixo-risco-tavi-ou-substituicao-cirurgica/" title="Read more" >...</a>

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DMV: Stent eluidor de everolimus vs. cirurgia de revascularização miocárdica

Título original: Revascularization in Patients with Multivessel Coronary Artery Disease and Severe Left Ventricular Systolic Dysfunction: Everolimus Eluting Stents vs Coronary Artery Bypass Graft Surgery Referência: Bangalore et al. Circulation. 2016 May 5. Epub ahead of print. &nbsp; Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. &nbsp; Os guias de prática clínica recomendam a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM)<a href="https://solaci.org/pt/2016/05/16/dmv-stent-eluidor-de-everolimus-vs-cirurgia-de-revascularizacao-miocardica/" title="Read more" >...</a>

TAVR com Sapien XT demonstrou resultados similares à substituição cirúrgica em pacientes de risco intermediário

Título Original: Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients. PARTNER 2A. Referência: Martin B. Leon et al. NEJM April 2, 2016 Gentileza Dr. Juan A. Terré Os estudos atuais têm demonstrado que a mortalidade relacionada à substituição valvar aórtica por cateteres (TAVR) e a substituição valvar cirúrgica (SAVR) são similares em pacientes de risco cirúrgico alto (PARTNER<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/15/tavr-com-sapien-xt-demonstrou-resultados-similares-a-substituicao-cirurgica-em-pacientes-de-risco-intermediario/" title="Read more" >...</a>

TAVI em Baixo Fluxo e Baixo Gradiente

Título original: Trancatheter Aortic Valve Implantation for Paradoxical Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis Patients. Referência: Nicolas Debry et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Mar;87(4):797-804. Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de estenose aórtica severa com baixo fluxo e baixo gradiente (BF-BG) mas com função ventricular esquerda conservada é de entre 10% a 13% dos casos. Não<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/14/tavi-em-baixo-fluxo-e-baixo-gradiente/" title="Read more" >...</a>

TAVI: Bons resultados em risco intermediário

Título original: Transcatheter aortic valve replacement versus surgical valve replacement in intermediate-risk patients: a propensity score analysis. Referência: Vinod H Thourani et al. Lancet Published Online April 3, 2016. Gentileza do Dr. Carlos Fava. A substituição valvar aórtica percutânea (TAVI) demonstrou amplamente seus benefícios em pacientes de alto risco ou inoperáveis, porém, na atualidade, existe<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/12/tavi-bons-resultados-em-risco-intermediario/" title="Read more" >...</a>

TAVI em pessoas de mais de 90 anos: o benefício se mantém como nos mais jovens

Título original: Should Transcatheter Aortic valve replacement Be Performed in Nonagenarians? Insights from the STS/ACC TVT Registry. Referência: Mani Arsalan et al. J Am Coll Cardiol. 2016 Mar 29;67(12):1387-95. Gentileza do Dr. Carlos Fava O benefício da substituição valvar aórtica percutânea (TAVI) está muito bem demonstrado na população geral de pacientes que recebem este procedimento. O<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/12/tavi-em-pessoas-de-mais-de-90-anos-o-beneficio-se-mantem-como-nos-mais-jovens/" title="Read more" >...</a>

PARTNER 2A: TAVI não inferior à cirurgia em pacientes de risco intermediário

A substituição da valva aórtica percutânea (TAVI) com a segunda geração da válvula balão expansível é pelo menos tão boa quanto a cirurgia em pacientes de risco intermediário com estenose aórtica severa sintomática. Para os casos em que se pode utilizar o acesso femoral, o TAVI parece inclusive superior à cirurgia. Em total foram randomizados<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/11/partner-2a-tavi-nao-inferior-a-cirurgia-em-pacientes-de-risco-intermediario/" title="Read more" >...</a>

A válvula SAPIEN 3 se mostrou superior à cirurgia em um estudo observacional

A terceira geração da válvula balão expansível se mostrou superior à cirurgia em pacientes de risco intermediário em uma análise de um registro. Os pacientes tratados com SAPIEN 3 mostraram uma taxa mais baixa de morte, AVC e leak paravalvar no seguimento de um ano comparados com os que receberam cirurgia. Esta terceira geração melhora<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/11/a-valvula-sapien-3-se-mostrou-superior-a-cirurgia-em-um-estudo-observacional/" title="Read more" >...</a>

CoreValve US Pivotal: Em seguimento de 3 anos a válvula autoexpansível mantém sua vantagem vs. a cirurgia

No seguimento de 3 anos do estudo CoreValve US Pivotal em pacientes idosos e de alto risco, a válvula autoexpansível mostrou um benefício duradouro em relação à cirurgia. Estes achados poderiam pressupor que esta válvula seja o tratamento de escolha em pacientes de alto risco cirúrgico com estenose aórtica severa sintomática. O trabalho incluiu 797<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/11/corevalve-us-pivotal-em-seguimento-de-3-anos-a-valvula-autoexpansivel-mantem-sua-vantagem-vs-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>

PARTNER 1 em pacientes com mais de 90 anos: TAVI e o paradoxo da idade

Uma nova análise do estudo PARTNER 1 mostrou que os pacientes com mais de 90 anos que recebem substituição valvar aórtica percutânea (TAVI) não têm um incremento na mortalidade ou nos eventos cardiovasculares maiores comparando-se com os pacientes mais jovens. De fato, os pacientes de 90 anos ou mais que recebem TAVI têm a mesma<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/11/partner-1-em-pacientes-com-mais-de-90-anos-tavi-e-o-paradoxo-da-idade/" title="Read more" >...</a>

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