De forma geral está estabelecido que os procedimentos coronarianos com anestesia local e sedação moderada requerem um jejum mínimo de 6 horas para sólidos e de 2 horas para líquidos (conforme as diretrizes SCAI 2021). No entanto, as complicações com necessidade de intubação orotraqueal de emergência são muito raras. O jejum prolongado pode ter efeitos<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/03/jejum-pre-cateterismo/" title="Read more" >...</a>
O tratamento da estenose aórtica severa com TAVI está se tornando cada vez mais comum, mostrando uma evolução comparável ou inclusive superior, em alguns estudos quando feito mediante acesso femoral, à cirurgia de substituição valvar aórtica (SVAR). Um dos desafios atuais é a durabilidade do TAVI em comparação com a SVAR. Embora a informação atual<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/03/reintervencoes-no-tavi-com-valvulas-autoexpansiveis/" title="Read more" >...</a>
Na atualidade, o número de procedimentos de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) está em aumento devido ao fato de a técnica estar se expandindo para uma população mais jovem e com menor risco. Por tal motivo, torna-se imperativo o contínuo avanço tecnológico para reduzir as complicações pós-procedimento. A Administração de Alimentos e Medicamentos dos<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/14/guia-para-marcapassamento-e-mensuracao-da-pressao-em-tavi-estudo-safe-tavi/" title="Read more" >...</a>
As indicações do TAVI estão bem estabelecidas e continuam se estendendo a populações de menor risco. Entretanto, um dos desafios associados com as válvulas autoexpansíveis é a frequente necessidade de um marca-passo definitivo, o que não ocorre com as válvulas balão-expansíveis nem com a cirurgia. O implante alto, também conhecido como “cups overlapping” (COT), demonstrou<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/06/uso-de-ecografia-transjugular-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
A utilização da técnica de POT está recomendada como estratégia padrão nas bifurcações por facilitar o adequado implante e posicionamento do stent na parte proximal das bifurcações, segundo o Consenso Europeu de Bifurcações. A ATC do TCE não protegido apresenta características particulares, não tendo sido avaliado o impacto do POT em seguimento de longo prazo<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/04/pot-no-tce-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>
A doença coronariana, seja ela obstrutiva ou não obstrutiva, coexiste, com frequência, com a estenose aórtica significativa. A tomada de decisões terapêuticas em dito cenário continua sendo controversa, não só no que se refere à necessidade de tratá-la mas também quando deveria ser abordada, considerando seus prós e seus contras. Diversas análises desembocaram em dados<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/05/devemos-tratar-a-doenca-coronariana-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
A necessidade de um marca-passo definitivo continua sendo um dos principais desafios no TAVI, especialmente quando se trata das válvulas autoexpansíveis, que mostram uma taxa de necessidade de implante de marca-passos definitivos de entre 4% e 6,5%. Visando a evitar a necessidade de implante de marca-passos, foi desenvolvida a técnica de implante alto ou de<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/02/beneficio-do-implante-alto-das-valvulas-aorticas-percutaneas-autoexpansiveis/" title="Read more" >...</a>
O TAVI demonstrou amplamente seus significativos benefícios, tanto em pacientes de alto risco e inoperáveis quanto naqueles com risco intermediário e baixo. Embora a presença de regurgitação paravalvar sempre tenha sido um desafio, sua abordagem tem melhorado com o acúmulo de experiência dos operadores e com a compreensão mais profunda das angiotomografias. Entretanto, em situações<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/02/a-pos-dilatacao-no-tavi-afeta-a-evolucao-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Os efeitos da diabetes em pacientes com doença coronariana são bem conhecidos, e os resultados após uma angioplastia são menos favoráveis, com uma maior taxa de reestenose, recorrência de infarto agudo do miocárdio e trombose do stent. Apesar dos avanços nos stents eluidores de fármacos e nas técnicas do procedimento, o tratamento de lesões coronarianas<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/17/resultados-a-longo-prazo-do-tratamento-de-bifurcacoes-coronarianas-em-pacientes-diabeticos/" title="Read more" >...</a>
O TAVI já demonstrou seus benefícios ao longo do tempo, e com a evolução de novas gerações de válvulas e técnicas de implante, há uma clara melhora nos resultados, com uma redução da incidência de regurgitação e da necessidade de marca-passo definitivo. Foi levada a cabo uma análise sobre a progressão de 100 pacientes com<a href="https://solaci.org/pt/2023/12/19/myval-uma-valvula-balao-expansivel-para-tavi-com-resultados-animadores/" title="Read more" >...</a>