A cirurgia de revascularização miocárdica demostrou ser mais efetiva que a angioplastia (basicamente por uma menor taxa de revascularização) em pacientes com lesão severa do tronco da coronária esquerda que receberam stents farmacológicos de primeira geração. Isso fez com que os guias americanos de 2014 recomendassem a cirurgia para a maioria dos pacientes. Contudo, a publicação dos estudos EXCEL<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/22/dkcrush-v-o-tronco-da-coronaria-esquerda-nao-e-uma-bifurcacao-mais/" title="Read more" >...</a>
DKCRUSH-V: o mais simples nem sempre é o melhor quando se trata de tronco da coronária esquerda
Gentileza de la SBHCI. A angioplastia de uma bifurcação verdadeira do segmento distal do tronco da coronária esquerda com a técnica de duplo kissing (DK) crush com dois stents resulta em uma menor falha da lesão alvo em um ano quando comparada com a estratégia do stent provisional. Dito achado foi conduzido basicamente por uma menor taxa de<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/02/dkcrush-v-o-mais-simples-nem-sempre-e-o-melhor-quando-se-trata-de-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
EXCEL-QOL Substudy: similar qualidade de vida com cirurgia e angioplastia do tronco da coronária esquerda
Gentileza da SBHCI. De acordo como o novo subestudo de qualidade de vida “EXCEL”, tanto a cirurgia de revascularização miocárdica quanto a angioplastia do tronco da coronária esquerda se associam a uma melhora clínica significativa em termos de frequência da angina, tolerância ao esforço e satisfação com o tratamento recebido. Em 12 e 36 meses não se<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/02/excel-qol-substudy-similar-qualidade-de-vida-com-cirurgia-e-angioplastia-do-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
O Impella oferece segurança na ATC do TCI não protegido de alto risco
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de lesões severas no tronco da coronária esquerda (TCI) não protegido oscila entre 4% e 8%, relacionando-se na maioria dos casos com lesões de múltiplos vasos. A utilização dos dispositivos de assistência ventricular esquerda nas angioplastias de tronco coronarianas (ATC) de alto risco está se incrementando, mas ainda<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/18/o-impella-oferece-seguranca-na-atc-do-tci-nao-protegido-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>
CRM vs. DES: qual estratégia se associa a melhor qualidade de vida a longo prazo?
O estudo SYNTAX (Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention With Taxus and Cardiac Surgery), que incluiu pacientes com lesões de 3 vasos ou tronco de coronária esquerda, mostrou que a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) foi superior à angioplastia com stents farmacológicos (DES),fundamentalmente com base no infarto agudo do miocárdio e nas novas revascularizações. Até agora não havia sido estudada<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/21/crm-vs-des-qual-estrategia-se-associa-a-melhor-qualidade-de-vida-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
A assistência prévia com Impella 2.5 diminui a mortalidade em 30 dias no choque cardiogênico por tronco de coronária esquerda não protegido
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de choque cardiogênico no infarto agudo do miocárdio (IAM) é de 7%-10% e é acompanhado de uma alta mortalidade. 0,7% dos casos se relacionam com o tronco da coronária esquerda não protegido (TCI-NP) como vaso culpado pelo IAM e, geralmente, têm uma evolução catastrófica. Os dispositivos de assistência<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/05/a-assistencia-previa-com-impella-2-5-diminui-a-mortalidade-em-30-dias-no-choque-cardiogenico-por-tronco-de-coronaria-esquerda-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>
O uso do IVUS na angioplastia de tronco não protegido se associa a melhores resultados em comparação com a angioplastia guiada por angiografia
Gentileza do Dr. Gustavo Leiva. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) tem sido tradicionalmente o procedimento de escolha em pacientes com doença do tronco da coronária esquerda. No entanto, o uso das técnicas percutâneas nesse tipo de lesões tem aumentado, em parte devido a pesquisas recentes que mostram resultados similares nos dois tipos de intervenção. <a href="https://solaci.org/pt/2017/06/26/o-uso-do-ivus-na-angioplastia-de-tronco-nao-protegido-se-associa-a-melhores-resultados-em-comparacao-com-a-angioplastia-guiada-por-angiografia/" title="Read more" >...</a>
Simpósio SOLACI no EURO PCR 2017
A Sociedade Latino-americana de Cardiologia Intervencionista (SOLACI) marcou presença no Congresso Internacional “Euro PCR 2017”, celebrado entre 16 e 19 de maio na cidade de Paris, França. Uma delegação de prestigiosos profissionais encabeçada pelo presidente da Sociedade, o Dr. Ricardo Lluberas, apresentou um caso ao vivo durante o evento, intitulado Complex left main PCI. <a href="https://solaci.org/pt/2017/06/06/simposio-solaci-no-euro-pcr-2017/" title="Read more" >...</a>
É viável o Impella na ATC de alto risco?
Gentileza do Dr. Carlos Fava Os dispositivos de assistência ventricular transitória estão avançando nas ATC de alto risco, especialmente nas que apresentam TCE não protegido com má função ventricular. No entanto, seu verdadeiro papel na atualidade não está bem estudado. Neste estudo foram analisados 127 pacientes consecutivos do Registro Uspella entre os anos 2008<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/03/e-viavel-o-impella-na-atc-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>
Nova revascularização em lesões de tronco de coronária esquerda: quando é necessária?
Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. A incidência, preditores e o impacto no prognóstico da necessidade de nova revascularização (TLR) de lesões de tronco de coronária esquerda (TCE) tratadas inicialmente com stents de segunda geração não foi, até o presente, claramente definida, e esse é o objetivo principal desta publicação. Trata-se de um estudo observacional<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/27/nova-revascularizacao-em-lesoes-de-tronco-de-coronaria-esquerda-quando-e-necessaria/" title="Read more" >...</a>