Hemorragia Menor à custa de um aumento do risco de trombose aguda com bivalirudina

Título original: Bivalirudin versus heparin in patients treated with percutaneous coronary Intervention: a meta-analysis of randomised trials. Referência: Salvatore Cassese et al. EuroIntervention 2014;10-online publish-ahead-of-print August 2014. As recomendações atuais para o uso de bivalirudina em pacientes submetidos à angioplastia coronária são baseadas principalmente no trabalho que comparou bivalirudina vs heparina associados a inibidores da glicoproteína IIBIIIA. Se<a href="https://solaci.org/pt/2014/08/20/hemorragia-menor-a-custa-de-um-aumento-do-risco-de-trombose-aguda-com-bivalirudina/" title="Read more" >...</a>

Filtro na veia cava profiláctico em pacientes poli traumatizados, efetivo em reduzir o risco de tromboembolismo pulmonar.

Título original: The effectiveness of prophylactic inferior vena cava filters in trauma patients: a systematic review and meta-analysis. Referência: Haut ER et al. JAMA Surg. 2014;149:194-202. O trauma é um dos fatores de risco mais importantes para o tromboembolismo pulmonar (TEP). Os guias atuais recomendam a administração de heparinas de baixo peso molecular que têm demonstrado eficácia, no<a href="https://solaci.org/pt/2014/03/12/filtro-na-veia-cava-profilactico-em-pacientes-poli-traumatizados-efetivo-em-reduzir-o-risco-de-tromboembolismo-pulmonar/" title="Read more" >...</a>

A diminuição da hemorragia com o acesso radial deixa pouco espaço para a bivalirudina para um benefício adicional.

Título original: Bivalirudin or heparin in primary angioplasty performed through the transradial approach: results from a multicentre registry. Referência: Sciahbasi A et al. Eur Heart J: Acute Cardiovasc Care. Epub ahead of print. Está demostrado o benefício da bivalirudina em termos de hemorragia, embora quando a angioplastia primária é realizada por acesso radial a informação não seja tão<a href="https://solaci.org/pt/2014/01/31/a-diminuicao-da-hemorragia-com-o-acesso-radial-deixa-pouco-espaco-para-a-bivalirudina-para-um-beneficio-adicional/" title="Read more" >...</a>

Bivalirudina, efetiva na fase pré hospitalar do infarto

Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referência: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11 A angioplastia primaria é o tratamento de escolha no infarto agudo de miocárdio dentro das 12 primeiras horas d começo dos sintomas e os resultados têm ido melhorando através do tempo com a inclusão de novas estratégias e tecnologias.<a href="https://solaci.org/pt/2013/11/05/bivalirudina-efetiva-na-fase-pre-hospitalar-do-infarto/" title="Read more" >...</a>

Menor mortalidade cardíaca com bivalirudina mais além da redução em sangramento maior

Título original: Reduction in Cardiac Mortality with Bivalirudin in Patients With and Without Major Bleeding: The HORIZONS-AMI Trial. Referência: Gregg W. Stone et al. J Am Coll Cardiol. Epub ahead of print O estudo HORIZONS-AMI incluiu 3602 pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST que receberam angioplastia primária, resultando em  uma menor mortalidade a 30 dias<a href="https://solaci.org/pt/2013/10/21/menor-mortalidade-cardiaca-com-bivalirudina-mais-alem-da-reducao-em-sangramento-maior/" title="Read more" >...</a>

Acesso radial mais bivalirudina, a melhor combinação para reduzir o sangramento

Título original: Comparison of bivalirudin and radial access across a spectrum of preprocedural risk of bleeding in percutaneous coronary intervention: Analysis from the National Cardiovascular Data Registry. Referência: Baklanov DV et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013, article in press. As complicações hemorrágicas estão claramente associadas com aumento da mortalidade e duas das melhores estratégias para diminuir o sangramento<a href="https://solaci.org/pt/2013/08/15/acesso-radial-mais-bivalirudina-a-melhor-combinacao-para-reduzir-o-sangramento/" title="Read more" >...</a>

A importancia do Fluxo TIMI 3 na angioplastia primária

Título original: Predicitors of suboptimal TIMI flow alter primary angioplasty for acute myocardial infarction: results from the HORIZON-AMI trial.  Referência: Adriano Caixeta et al.  Eurointervention 2013;9:220-227 A angioplastia primária demonstrou maior eficácia que os trombolíticos, sem embargo, em um de cada quatro pacientes (ptes) não é possível obter fluxo TIMI 3. No Horizons-AMI randomizaram-se  3602 ptes a receber<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/05/a-importancia-do-fluxo-timi-3-na-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

A bivalirudina diminui as complicações hemorrágicas também na angioplastia carotídea

Título Original: Hemorrhagic and ischemic outcomes after bivalirudin versus unfractionated heparin during carotid artery stenting: A propensity score analysis from the NCDR. Referência: Wayangankar SA et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. A bivalirudina é um inibidor direto da trombina que tem demonstrado uma eficácia similar com melhor perfil de segurança no contexto da angioplastia coronária.<a href="https://solaci.org/pt/2013/04/24/a-bivalirudina-diminui-as-complicacoes-hemorragicas-tambem-na-angioplastia-carotidea/" title="Read more" >...</a>

Prasugrel não inferior a Ticagrelor em infarto agudo do miocárdio

Título original: Comparison of Prasugrel and Ticagrelor loading doses in STEMI patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI Study. Referência: Guido Parodi et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. As Guias atuais recomendam utilizar prasugrel ou ticagrelor nos pacientes (ptes) com síndromes coronárias agudas com supradesnível do segmento ST nos<a href="https://solaci.org/pt/2013/04/01/prasugrel-nao-inferior-a-ticagrelor-em-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>

Escore de risco de trombose de stent em pacientes com síndrome coronariana aguda

Título original: Development and Validation of a Stent Thrombosis Risk Score in Patients With Acute Coronary Syndromes. Referência: George D. Dangas et al. J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:1097–105. O implante de stent em condições pró-trombóticas, como na síndrome coronariana aguda (SCA) está associado a uma maior incidência de trombose de stent (TS). Não existe na literatura um<a href="https://solaci.org/pt/2012/11/23/escore-de-risco-de-trombose-de-stent-em-pacientes-com-sindrome-coronariana-aguda/" title="Read more" >...</a>

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