Esta metanálise de trabalhos contemporâneos que compararam a segurança e eficácia da bivalirudina vs. heparina não mostrou diferenças em mortalidade entre as duas drogas e de maneira consistente com os outros trabalhos a bivalirudina esteve associada a um risco maior de trombose aguda do stent. No passado ACC 2015, o estudo MATRIX não conseguiu mostrar<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/11/nova-metanalise-mostra-similar-mortalidade-entre-bivalirudina-e-heparina/" title="Read more" >...</a>
Registro TAVR New York: tendências no uso e mortalidade em um ano
Título original: Utilization and 1-Year Mortality for Transcatheter Aortic Valve Replacement and Surgical Aortic Valve Replacement in New York Patients With Aortic Stenosis2011 to 2012. Referência: Hannan EL et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(6):578-585. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Há tão somente 14 anos Cribier realizou o primeiro implante percutâneo de uma válvula cardíaca. Hoje,<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/08/registro-tavr-new-york-tendencias-no-uso-e-mortalidade-em-um-ano/" title="Read more" >...</a>
Os Endoleaks Tipo II não se associam à mortalidade
Título original: Risk factors and consequences of persitent type II endoleaks. Referência: Ruby C. Lo et al. J Vasc Surg 2016;63:895-901 A presença de leaks tipo II é pouco frequente (entre 1 a 10%) e a maioria se resolve espontaneamente no transcurso de 12 meses. Se não for assim, a evidência é controversa e pode<a href="https://solaci.org/pt/2016/03/29/os-endoleaks-tipo-ii-nao-se-associam-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
BEST: mortalidade semelhante entre angioplastia com DES (everolimus) e cirurgia
Este registro observacional compararam os resultados de revascularização do miocárdio com angioplastia realizada utilizando stents com eluição de everolimus em pacientes com múltiplos vasos. O desfecho primário do estudo foi à mortalidade por qualquer causa. Os desfechos secundários foram infarto, acidente vascular cerebral, e revascularização. Propensity score foi utilizado para comparar populações. Entre 34.819 pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/best-mortalidade-semelhante-entre-angioplastia-com-des-everolimus-e-cirurgia/" title="Read more" >...</a>
SIRS Trial: A metilprednisolona não diminui a mortalidade e aumenta o risco de infarto em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca
A cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea resulta em uma resposta inflamatória do organismo que geralmente está associada com evolução adversa. El uso preventivo de corticoides atenuaria esta respostaembora o benefício não está documentado. Foram randomizados 7507 pacientes com uma cirurgia cardíaca planejada a metilprednisolona ou placebo com o objetivo primário de avaliar a mortalidade a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/sirs-trial-a-metilprednisolona-nao-diminui-a-mortalidade-e-aumenta-o-risco-de-infarto-em-pacientes-submetidos-a-cirurgia-cardiaca/" title="Read more" >...</a>
CHOICETrial: Igual mortalidade com menor insuficiência aórtica e necessidade de uma segunda prótese para a válvula Edwards SapienXT vs Medtronic CoreValve
Até agora não tinham sido publicado estudos comparativos randomizados entre a prótese balãoexpansível Edwards e a auto expansível CoreValve. O objetivo deste trabalho foi comparar o resultado agudo entre as duas próteses aórticas em pacientes de alto risco cirúrgico com estenose aórtica severa sintomática sometidos a substituição valvular percutânea por acesso transfemoral. Este foi um<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/choicetrial-igual-mortalidade-com-menor-insuficiencia-aortica-e-necessidade-de-uma-segunda-protese-para-a-valvula-edwards-sapienxt-vs-medtronic-corevalve/" title="Read more" >...</a>
IABP-SHOCK II: Balão intra-aórtico não reduz mortalidade aos 30 dias em pacientes com choque cardiogênico.
Introdução: Apesar do uso do balão intra-aórtico (BIA) ser formalmente indicado em indivíduos com choque cardiogênico secundário ao infarto agudo do miocárdio (classe IB e IC nas diretrizes americanas e européias, respectivamente), as evidências que suportam tal prática são escassas e baseadas em estudos não randomizados. Métodos e Resultados: Estudo multicêntrico (37 centros) conduzido na<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/iabp-shock-ii-balao-intra-aortico-nao-reduz-mortalidade-aos-30-dias-em-pacientes-com-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
EUROMAX: A infusão precoce e prolongada de bivalirudina reduz a mortalidadeno infarto
Abivalirudina reduziu a mortalidadee o sangramento comparado com a heparina e inibidores da glicoproteína IIBIIIAno estudo HORIZONS-AMI. Sem embargo, houve uma maior taxa de trombose aguda dostentnos pacientes que receberambivalirudina. Este estudo randomizou (>90% randomizados na ambulância) 2218 pacientes cursando um infarto agudo comsupradesnivelamento do segmento ST a infusão precoce e prolongada de bivalirudina comparada<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-a-infusao-precoce-e-prolongada-de-bivalirudina-reduz-a-mortalidadeno-infarto/" title="Read more" >...</a>
A mortalidade por um infarto diminui em homens e aumenta em mulheres
Nas últimas décadas, a mortalidade por infartos ao coração em homens foi diminuindo, enquanto continua aumentando em mulheres e uma das razões aponta que os sintomas são mais visíveis neles e que recebem a ajuda exigida com mais rapidez. Um total de 380 mil mulheres sofre um ataque cardíaco nos EUA todos os anos, o<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/01/a-mortalidade-por-um-infarto-diminui-em-homens-e-aumenta-em-mulheres/" title="Read more" >...</a>
Hemofiltração reduz a mortalidade em pacientes submetidos à síndrome coronariana aguda e insuficiência cardíaca e renal
Título original: Post-procedural Hemodiafiltration in Acute Coronary Síndrome Patients UIT Associated Renal and Cardiac Dysfunction unfergoing Urgent and Emergency Coronary Angiography. Referência: Giancarlo Marenzi, et al. Catherization and Cardiovascular Interention 2015 85:345-351 A associação da síndrome coronariana aguda (SCA) com comprometimento grave da falência da função renal e cardíaca está associada a um pior prognóstico. Há pouca informação<a href="https://solaci.org/pt/2015/03/29/hemofiltracao-reduz-a-mortalidade-em-pacientes-submetidos-a-sindrome-coronariana-aguda-e-insuficiencia-cardiaca-e-renal/" title="Read more" >...</a>