Gentileza del Dr. Carlos Fava. Está demostrado que en el infarto agudo de miocardio (IAM) con lesiones de múltiples vasos debemos tratar solamente el vaso responsable (en caso de no haber compromiso hemodinámico), y luego, en una segunda sesión, se deben tratar las otras lesiones severas. Aun así, no es del todo claro cuál es…
El éxito de la angioplastia sobre las CTO por reestenosis disminuye la mortalidad cardíaca
Gentileza del Dr. Carlos Fava. En la actualidad las angioplastias de tronco coronarias (ATC) en oclusiones crónicas totales (CTO) debido a reestenosis (CTO ISR) representan entre el 5-25%. Esto genera un nuevo y verdadero desafío, ya que por lo general las CTO se asocian a problemas relacionados al stent (fracturas, falta de expansión, telescopado, deformación),…
El uso del IVUS en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada por angiografía
Gentileza del Dr. Gustavo Leiva. La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) ha sido tradicionalmente el procedimiento de elección en pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda. Sin embargo, el uso de las técnicas percutáneas en este tipo de lesiones ha ido en aumento, en parte debido a investigaciones recientes que muestran resultados similares con…
Mortalidad a un año en infarto post PCI
Gentileza Dr. Brian Nazareth Donato. Existen múltiples definiciones propuestas para el diagnóstico de infarto post procedimiento, utilizando bío-marcadores y umbrales variables en cada una de ellas. La última actualización de la Tercera Definición Universal de Infarto de Miocardio decidió utilizar solo el valor de troponina con un umbral mayor a 5 sobre el valor normal…
Angioplastia de la arteria descendente anterior proximal: ¿Cómo es su evolución a largo plazo?
Gentileza del Dr. Javier Castro Determinadas lesiones coronarias han sido históricamente desaconsejadas para el tratamiento endovascular. Entre ellas, la lesión de tronco de coronaria izquierda, la enfermedad de múltiples vasos y la lesión proximal de arteria descendente anterior. De hecho, esta última es considerada separadamente como criterio para elegir el método de revascularización. El tratamiento…
El rol de la isquemia, la revascularización completa y las imágenes intravasculares en la angioplastia coronaria contemporánea
Expositor: Ajay Kirtane. Grabado por TV Med
Otra vez en las bifurcaciones menos es más
Ya se ha reportado que la técnica de 2 stents no es superior a stent provisional para tratar bifurcaciones. Sin embargo, el criterio optimo para rescatar una rama secundaria (RS) cuando inicialmente se optó por stent provisional no ha sido establecida. El objetivo de este estudio fue determinar la indicación de angioplastia con balón o…