En la era de las angioplastias coronarias donde los tiempos de revascularización disminuyeron se observó un menor índice de complicaciones mecánicas por infarto agudo de miocardio (IAM) (si bien en algunos registros realizados durante la pandemia por COVID-19 se vio un aumento de éstas debido a importantes retrasos en la consulta). La comunicación interventricular (CIV)…
Encuesta Electrónica Stent-Save a Life! (SSL) / SOLACI | Variación de procedimiento en la performance de las Angioplastias Primarias
La práctica de la angioplastia primaria (ATCP) en las últimas décadas ha mejorado el pronóstico de los pacientes con IAMCEST, aunque tiene una penetración variada en las diferentes regiones y países. Como parte de la iniciativa Stent-Save a Life! (SSL), SOLACI difunde esta encuesta electrónica destinada a evaluar la utilización de la Angioplastia Primaria (ATCP)…
Lo mejor del Main Arena en SOLACI-SOCIME 2022 – ATC Nuevos Paradigmas
“ATC nuevos paradigmas” por el Dr. Gregg Stone Si bien la mayoría de los estudios sobre ATC en enfermedad coronaria estable han demostrado una mejoría de la frecuencia de angina y de la capacidad para realizar ejercicio, no hay una reducción significativa de muerte e IAM. Uno de los principales factores en la actualidad es…
¿Tiene lugar la tromboaspiración en la ATC primaria actual?
En general, la tromboaspiración en el infarto agudo de miocardio (IAM) no ha demostrado -en los grandes estudios- un beneficio. Incluso podría llegar a ser perjudicial, ya que se ha asociado con stroke. No obstante, existen ciertos escenarios en los que la presencia de una cantidad importante del mismo nos impide lograr un flujo TIMI…
¿Debemos comenzar a usar OCT en los IAM sin lesiones obstructivas?
En los infartos con supradesnivel del segmento ST, la angiografía continúa siendo el método utilizado, pero como es sabido presenta ciertas limitaciones sobre todo cuando se trata de lesiones intermedias o disecciones coronarias. La utilización de métodos de imágenes -especialmente los de alta resolución como el OCT- han sido evaluados en algunos estudios, aunque nunca…
Rivaroxaban para prevención de trombo en ventrículo izquierdo luego del SCACEST
La incidencia de la trombosis (LVT) luego del IAM con elevación del segmento ST anterior (IAMCEST) varía entre el 4% al 26%. Esto se asocia a una mala evolución en el largo plazo. Anteriormente, la terapia con triple esquema (antagonista de vitamina K más DAPT) se recomendaba como prevención de LVT, a pesar de no…
ACC 2022 | estudio COMPLETE
La angioplastia coronaria mejora la calidad de vida relacionada con la ausencia de angina en pacientes con IAM y enfermedad coronaria de múltiples vasos. El estudio COMPLETE evidenció que los pacientes con revascularización completa vs los que solo se trató el vaso culpable presentaron menor tasa de muerte cardiovascular o IAM en el seguimiento a…
ACC 2022 | estudio PACMAN AMI
Las placas coronarias que causan IAM frecuentemente son de gran volumen, alto contenido lipídico y una delgada capa fibrosa. El tratamiento de las estatinas disminuye la progresión de la aterosclerosis, pero el impacto del uso de inhibidores de PCSK 9 (alirocumab) luego del síndrome coronario agudo no es bien conocido. El objetivo de este estudio…
Encuesta sobre manejo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en Latinoamérica
Convocamos a toda la comunidad latinoamericana a participar en esta encuesta que buscar recabar información de calidad sobre el manejo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en Latinoamérica. La misma no le llevará más de 5 minutos, es anónima y servirá para seguir conociendo las diferentes realidades de tratamiento en nuestro…
Score de Zwolle ¿Puede un score de riesgo decidir el lugar de estadía de los pacientes con SCACEST?
La mortalidad de los síndromes coronarios agudos con elevación del segmento ST (SCACEST) ha disminuido debido a una mejora en los tiempos de reperfusión (fibrinolisis o angioplastia primaria), por lo que, en la práctica diaria, se observa un mayor número de pacientes cursando IAM de manera estable. Esta estabilidad clínica junto con el bajo índice…