La presencia de lesiones en múltiples vasos en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMST) es frecuente. Las guías de revascularización de 2021 de la AHA/ACC indican como Clase I la revascularización completa diferida (RCD) y como Clase 2b la revascularización completa en un único procedimiento (RCUP), mientras que no se…
Infarto sin elevación del segmento ST en pacientes mayores
La edad de la población está en aumento y las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo occidental. Cada vez es más común encontrar pacientes mayores de 70 años o más que presentan infarto agudo de miocardio sin elevación del ST (IAMNST). Sin embargo, este grupo ha sido excluido de la…
EuroPCR 2024 | Valor pronóstico de MRR en STEMI: análisis agrupado de pacientes individuales
A pesar de la angioplastia primaria, muchos pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) muestran evidencia de disfunción microvascular. Esta disfunción puede caracterizarse por dos aspectos principales: Recientemente se ha identificado un nuevo índice específico para evaluar la microcirculación, denominado reserva de resistencia microvascular (MRR), que permite medir la capacidad…
Infarto agudo de miocardio post TAVI: análisis retrospectivo de más de 200.000 implantes
La enfermedad coronaria es común entre los pacientes considerados para implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI). A medida que la indicación de TAVI se ha extendido a una población de menor riesgo quirúrgico, y por ende, más joven, se ha observado un aumento gradual en la incidencia de eventos coronarios. Sin embargo, existen datos limitados…
Encuesta sobre centros de hemodinamia en LATAM – Iniciativa SOLACI, Stent Save a Life! y Sociedad Sudamericana de Cardiología
La realidad del tratamiento del infarto con elevación del segmento ST (IAMCEST) en América Latina es sumamente diversa. Existen notables diferencias entre los países y regiones dentro de los mismos países. Es evidente que el tratamiento del IAMCEST es una necesidad incumplida en nuestra región. SOLACI, la Iniciativa Stent Save a Life! LATAM y la…
Impacto pronóstico del score SYNTAX y score SYNTAX II en pacientes con IAM
El infarto agudo de miocardio (IAM) sigue siendo una entidad de importancia significativa debido a su asociación con la morbilidad y la mortalidad después del evento inicial. Por lo tanto, resulta crucial llevar a cabo una estratificación pronóstica de estos pacientes. Una de las herramientas que se ha utilizado durante varios años para este propósito…
Subestudio TALOS AMI: Traspaso de ticagrelor a clopidogrel en pacientes con alto riesgo de sangrado e IAM
La preferencia por el uso de potentes inhibidores P2Y12 como ticagrelor y prasugrel en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) que se someten a angioplastia coronaria (ATC) se basa en estudios aleatorizados y en las recomendaciones actuales de las guías médicas. No obstante, aún se recomienda el uso de clopidogrel en pacientes con un…
Infarto agudo de miocardio y múltiples vasos, ¿podemos realizar un solo procedimiento?
La angioplastia coronaria (ATC) primaria se considera el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). No obstante, es ampliamente reconocido que en muchos casos existen lesiones significativas en otras arterias coronarias. Estudios aleatorizados previos han demostrado que la revascularización completa en un segundo procedimiento es más beneficiosa…
¿Es necesaria la revascularización completa luego de un IAM en los adultos mayores?
La población de personas mayores de 75 años está experimentando un aumento gradual, lo que conlleva un incremento en la incidencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en este grupo. Como bien sabemos, es común que en el IAM se presenten lesiones en múltiples vasos. Se ha demostrado que en pacientes más jóvenes, la revascularización…
IAM con múltiples vasos ¿qué hacer?
La presencia de lesiones en múltiples vasos es frecuente en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IAMST), y se ha demostrado que, cuando se tratan en un segundo procedimiento, los pacientes presentan una mejor evolución. Hasta la fecha, existe poca información disponible sobre la realización de Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea (ATC)…