TCT 2024 | Acceso radial distal vs acceso transradial en pacientes con IAMCEST

El acceso radial (TRA) ha sido recomendado para pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) debido a su capacidad para reducir las complicaciones hemorrágicas y la mortalidad. Sin embargo, la evidencia que respalda el uso del acceso radial distal (DRA) en estos pacientes es limitada. Este estudio planteó la hipótesis de que la tasa de éxito en la punción con DRA no sería inferior a la de TRA.

El punto final primario (PFP) fue la tasa de éxito en la punción. Los puntos finales secundarios (PFS) incluyeron la tasa de éxito en la angiografía coronaria, la tasa de éxito en la angioplastia coronaria, las complicaciones hemorrágicas, el tiempo de punción, la duración del procedimiento, el tiempo y la dosis de fluoroscopia, el tiempo de hemostasia y los eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE), que comprenden muerte por cualquier causa, infarto de miocardio y revascularización.

Se randomizaron 354 pacientes, de los cuales 174 fueron asignados al grupo DRA y 175 al grupo TRA. En cuanto a los resultados, la tasa de éxito en la punción (PFP) fue del 94.3% en el grupo DRA frente al 96.1% en el grupo TRA.

Lea también: SCACEST y uso de bivalirudina vs heparina: en busca de los resultados del BRIGHT-4.

Los sangrados en el sitio de acceso fueron más frecuentes en el grupo TRA en comparación con el DRA, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. Tampoco se observaron diferencias significativas entre ambos grupos en el análisis de los puntos finales secundarios (PFS).

Conclusión  

En este estudio multicéntrico de pacientes con IAMCEST, la tasa de éxito en la punción con DRA en comparación con TRA fue inconclusa tanto en el análisis por intención de tratamiento como en el análisis por protocolo. Sin embargo, el DRA mostró no inferioridad en el análisis de los pacientes según el tratamiento recibido. Se requieren estudios a gran escala para confirmar estos hallazgos.

Título Original: Comparison of Puncture Success Rate between Distal Radial Access and Transradial Access in Patients with ST-elevation Myocardial Infarction.

Referencia: Jun-Won LEE, MD, PhD et al TCT 2024.


Suscríbase a nuestro newsletter semanal

Reciba resúmenes con los últimos artículos científicos

Dr. Andrés Rodríguez
Dr. Andrés Rodríguez
Miembro del Consejo Editorial de solaci.org

Más artículos de este Autor

TCT 2024 | FAVOR III EUROPA

El estudio FAVOR III EUROPA, un ensayo aleatorizado, incluyó a 2,000 pacientes con síndrome coronario crónico o síndrome coronario agudo estabilizado y lesiones intermedias....

TCT 2024 – ECLIPSE: aterectomía orbital vs angioplastia convencional en lesiones severamente calcificadas

La calcificación coronaria se asocia con subexpansión del stent y un mayor riesgo de eventos adversos, tanto tempranos como tardíos. La aterectomía es una...

TCT 2024 | Utilización de balones cubiertos de fármacos para el tratamiento de la rama lateral en técnica de stent provisional

En ocasiones, el tratamiento de las bifurcaciones coronarias mediante la técnica de stent provisional requiere la colocación de un stent en la rama lateral,...

TCT 2024 | Utilización de inteligencia artificial para pacientes con sospecha de enfermedad coronaria

El estudio actual del dolor de pecho sigue basándose principalmente en la evaluación de las características del síntoma y en pruebas funcionales para valorar...

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí

Artículos relacionados

Jornadas SOLACIspot_img

Artículos recientes

TCT 2024 – EARLY TAVI: estenosis aórtica severa asintomática, ¿Qué conducta debemos tomar?

Aproximadamente el 3% de la población mayor de 65 años presenta estenosis aórtica. Las guías actuales recomiendan el reemplazo valvular en pacientes con síntomas...

TCT 2024 | FAVOR III EUROPA

El estudio FAVOR III EUROPA, un ensayo aleatorizado, incluyó a 2,000 pacientes con síndrome coronario crónico o síndrome coronario agudo estabilizado y lesiones intermedias....

TCT 2024 | TRISCEND II

Este estudio aleatorizado incluyó a 400 pacientes, de los cuales 267 recibieron tratamiento con la válvula EVOQUE y 133 recibieron tratamiento médico óptimo (TMO). Tras...