Tag Archives: sindrome coronario agudo

El ticagrelor muestra beneficios en la función microvascular coronaria luego de un IAMSEST

Rivaroxaban para prevención de trombo en ventrículo izquierdo luego del SCACEST

Rivaroxaban para prevención de trombo en ventrículo izquierdo luego del SCACEST

La incidencia de la trombosis (LVT) luego del IAM con elevación del segmento ST anterior (IAMCEST) varía entre el 4% al 26%. Esto se asocia a una mala evolución en el largo plazo.    Anteriormente, la terapia con triple esquema (antagonista de vitamina K más DAPT) se recomendaba como prevención de LVT, a pesar de no

El ticagrelor muestra beneficios en la función microvascular coronaria luego de un IAMSEST

El ticagrelor muestra beneficios en la función microvascular coronaria luego de un IAMSEST 

La disfunción microvascular coronaria (CMD) es un importante predictor pronóstico a largo plazo. El tratamiento de CMD puede ser una estrategia terapéutica efectiva para los pacientes que cursan un síndrome coronario agudo (SCA). Sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar las diferentes estrategias.  En el estudio PLATO (Study of Platelet Inhibition and Patient Outcomes),

ACC 2022

ACC 2022 | estudio PACMAN AMI

Las placas coronarias que causan IAM frecuentemente son de gran volumen, alto contenido lipídico y una delgada capa fibrosa. El tratamiento de las estatinas disminuye la progresión de la aterosclerosis, pero el impacto del uso de inhibidores de PCSK 9 (alirocumab) luego del síndrome coronario agudo no es bien conocido.  El objetivo de este estudio

THEMIS: eventos isquémicos y hemorrágicos en difícil equilibrio para el ticagrelor crónico

REVERSE-IT | Bentracimab: avances sobre el antídoto del ticagrelor en situaciones de urgencia

La optimización del régimen antiplaquetario posterior a un síndrome coronario agudo (SCA) tiene como finalidad la reducción de los MACE que genera la patología aterosclerótica.  El ticagrelor es un potente Inhibidor P2Y12, que actúa impidiendo la activación plaquetaria de manera directa. Se caracteriza por presentar un inicio de acción rápido y consistente a lo largo

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

IVUS en el síndrome coronario agudo, ¿una nueva necesidad?

El uso de la ultrasonografía intravascular (IVUS) ha crecido exponencialmente a lo largo de los años en diversos registros, y este crecimiento se encuentra acompañado de evidencia cada día más robusta. El hecho de poder caracterizar pre-intervención la morfología y extensión de la placa ateroesclerótica, hasta evaluar la expansión del stent post angioplastia, ha sido

isar-react-esc-2021

ESC 2021 | ISAR-REACT 5: El prasugrel supera al ticagrelor en SCA en todo el espectro de la función renal

Cuando tenemos que elegir entre los dos inhibidores del receptor P2Y12 potentes en pacientes cursando un síndrome coronario agudo que tienen planeada una estrategia invasiva, la función renal no debería influir en esta decisión. Los hallazgos principales del trabajo fueron que el prasugrel tiene un menor riesgo de muerte de cualquier causa, infarto o stroke

ticagrelor_enfermedad_vascular_periférica

Ticagrelor o prasugrel en pacientes agudos que reciben angioplastia

Todavía seguimos dando vueltas con la misma pregunta ¿Ticagrelor o Prasugrel? Con escasos márgenes entre ambas drogas en términos de eficacia y sangrado nos cuesta tomar la decisión sobre cuál indicar.  Con algunas limitaciones metodológicas, este trabajo publicado en JAMA parece aclarar el panorama al menos para los pacientes que reciben angioplastia (siempre hablando de

infarto peri-procedimiento

El largo plazo cambia la forma de revascularizar un síndrome coronario agudo

Los resultados a largo plazo apoyan la revascularización completa en pacientes que ingresaron cursando un síndrome coronario agudo con múltiples vasos. Este gran registro contemporáneo recientemente publicado en J Am Coll Cardiol Intv. mostró que la revascularización completa gana terreno en la práctica cotidiana y que se asocia a un beneficio clínico en pacientes cursando

ACC Virtual 2020 | TICO: monoterapia de ticagrelor en síndromes coronarios agudos

ACC Virtual 2020 | TICO: monoterapia de ticagrelor en síndromes coronarios agudos

Continuar con monoterapia de ticagrelor luego de 3 meses de doble antiagregación plaquetaria reduce los sangrados mayores sin pagar un precio en términos de eventos isquémicos comparado con la doble antiagregación por un año en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo y recibieron angioplastia con un stent farmacológico de segunda generación. Suspender la aspirina

AHA 2019 | TWILIGHT: discontinuar la aspirina luego de un síndrome coronario agudo

AHA 2019 | TWILIGHT: discontinuar la aspirina luego de un síndrome coronario agudo

Los hallazgos de este trabajo confirman un menor sangrado sin pagar un precio extra en eventos trombóticos al suspender la aspirina luego de un síndrome coronario agudo. En la misma línea que el TWILIGHT original este trabajo se enfocó solamente en pacientes con síndromes coronarios agudos (excluyendo pacientes con supradesnivel del segmento ST) y confirmó

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