Título original: ISAR DESIRE 3: Drug-eluting balloon is best option for restenosis of limus-eluting stents Referencia: Dr Robert Byrne. TCT 2012. Miami, Fl. El primero de los ISAR DESIRE demostró que los stents farmacológicos (DES) eran la mejor estrategia para tratar la reestenosis de un stent convencional, el segundo ISAR DESIRE testeó la hipótesis de…
Diabéticos con múltiples vasos, hay que seguir esperando.
Título original: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes. The FREEDOM Trial. Referencia: Michael E. Farkouh et al. N Engl J Med 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585 Este trabajo se diseñó para determinar la mejor estrategia de revacularización en pacientes diabéticos con múltiples vasos utilizando las técnicas actuales de angioplastia (PCI) y cirugía (CABG). Randomizó 1:1…
La segunda generación del los stents del futuro, hoy.
Título original: First Serial Assessment at 6 Months and 2 Years of the Second Generation of Absorb Everolimus-Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold A Multi-Imaging Modality Study. Referencia: John Ormiston et al. Circ Cardiovasc Interv. 2012;5:620-632. Los primeros stents bioabsorbibles liberadores de everolimus mostraron un recoil tardío a 6 meses resultando en una pérdida tardía de lumen de…
Puntaje Global de Riesgo para la estratificación de pacientes con enfermedad coronaria de múltiples vasos: una mirada más amplia
Referencia: Serruys y colaboradores J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:606–17 Análisis del estudio SYNTAX demuestra la utilidad de un nuevo puntaje de riesgo para la estratificación de pacientes con lesión de tronco coronario o enfermedad de múltiples vasos. Numerosos estudios han demostrado el valor del puntaje SYNTAX para estratificar el riesgo de angioplastia y la…
Stents farmacológicos: dispositivo sin polímero superior a un stent de primera generación
El estudio randomizado NEXT demostró la superioridad del stent coronario sin polímero aunque liberador de amfilus por sobre el stent con polímero permanente liberador de paclitaxel El ensayo clínico NEXT (International Randomized Comparison Between DES Limus Carbostent and Taxus Drug-Eluting Stents in the Treatment of De Novo Coronary Lesions), es un estudio multicéntrico randomizado (n=296)…
Terapia antiplaquetaria dual: seis meses son suficientes.
Referencia: Kandzari DE, Barrer CS, Leon MB, et al. Dual antiplatelet therapy duration and clinical outcomes following treatment with zotarolimus-eluting stents. JACC Cardiovasc Interv 2011; 4: 1119-28.2011; 4: 1119-28. Según los resultados de un estudio realizado por Kandzari y colaboradores, los pacientes manejados con STENTS recubiertos de zotarolimus (ZES, por Zotarolimus-Eluting-Stents) y terapia antiplaquetaria…
Revascularización incompleta y mortalidad en pacientes con enfermedad multivaso.
Referencia: Wu C, Dyer AM, Kinas SB, et al. Impact of incomplete revascularization on long-term mortality after coronary stenting. Circ Cardiovasc Interv 2011; 4: 413-21. Un estudio realizado por Wu C. y colaboradores, publicado en fecha reciente, mostró que en los pacientes con enfermedad multivaso la revascularización incompleta esta asociada a un discreto, pero significativo,…
CABG sin circulación extracorpórea disminuye la incidencia de ictus posoperatorio.
Referencia: Afilalo J, RAsti M, Ohayon SM, et al. Off-pump vs on-pump coronary artery bypass surgery: an updated meta-analysis and meta-reggresion of randomized trials. Eur Heart J 2011. Epub ahead of print. De acuerdo con los resultados de un estudio publicado en la revista European Heart Journal, los pacientes manejados con CABG (Coronary Artery Bypass…
Estenosis aórtica: prevalencia, directrices, nuevos tratamientos y datos actuales.
Estudios epidemiológicos han determinado que una de cada ocho personas de 75 años o mayores sufren de estenosis aórtica (EA) moderada o severa.1 Varios sondeos han mostrado que muchos pacientes con EA severa no se derivan a un equipo cardiológico para evaluar una sustitución de la válvula.2 La sustitución de válvula aórtica (SVA) quirúrgica es…