Síndromes Coronarios Crónicos articles

La estrategia invasiva en pacientes frágiles es segura

ATC complejas en octogenarios

ATC complejas en octogenarios

La población de octogenarios continúa en crecimiento, alcanzando aproximadamente los 137 millones, y se estima que se triplicará para el año 2050. Este aumento representa un gran desafío, ya que con frecuencia estos pacientes son más frágiles, presentan enfermedades coronarias más complejas y múltiples comorbilidades. Esto a menudo requiere realizar dos o más procedimientos y

Cilostazol en pacientes diabéticos con revascularización periférica endovascular: Un paso más allá de la mejoría sintomática

Control glucémico y falla en stents coronarios

Los pacientes con diabetes tienen hasta el doble de riesgo de desarrollar enfermedad coronaria (EC). Además, cuando la EC está presente, el riesgo de mortalidad aumenta. En pacientes con antecedentes de angioplastia coronaria (PCI), hay una tendencia a la necesidad de nueva revascularización, incluso con el uso de stents de segunda generación. Hasta la fecha,

¿Es la litotricia coronaria tan efectiva como la aterectomía rotacional?

¿Es igual de efectiva la litotricia intravascular en todos los patrones de calcificación coronaria?

Las calcificaciones coronarias representan un desafío complejo con una alta incidencia (25% de las angioplastias), lo que implica un manejo difícil y desenlaces adversos a largo plazo, como un mayor riesgo de eventos, especialmente la necesidad de nueva revascularización. Entre los principales mecanismos de falla a largo plazo se encuentran la subexpansión del stent y,

EuroPCR 2024 | AID-ANGIO: Pruebas específicas intracoronarias combinadas con angiografía para diagnóstico de pacientes con síndrome coronario crónico

La angiografía coronaria invasiva (ICA) se ha convertido en el estándar de oro para evaluar a los pacientes con síndrome coronario crónico (SCC) en busca de enfermedad arterial coronaria obstructiva. Sin embargo, su capacidad para detectar esta entidad es limitada y no aborda la isquemia miocárdica de origen no obstructivo, lo que puede ser pasada

Novedades en las guías de prevención primaria de la AHA/ACC

LpA: seguimiento cardiovascular a 30 años en cohortes de prevención primaria

Durante muchos años, el tratamiento principal de las dislipemias se centró en reducir el colesterol LDL (LDL-C), lo que mostró beneficios en la disminución de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ASCVD) mediante el uso de estatinas. La Lipoproteína(a) es una forma de apolipoproteína B (que contiene LP unida a una proteína glicosilada hidrofílica llamada apolipoproteína A).

ACC 2024

ACC 2024 | DanGer-Shock Trial: Bomba de flujo transvalvular microaxi percutánea (IMPELLA) en shock cardiogénico

El choque cardiogénico (SC) se desarrolla en aproximadamente el 10% de los pacientes que presentan síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (STEMI), y lamentablemente, solo la mitad de estos pacientes sobrevivirá.  Para abordar esta grave complicación, se ha investigado el uso del sistema Impella, que consiste en una bomba transvalvular aórtica diseñada para

FFR Post Angioplastia

Virtual Flow Reserve (VFR): prueba fisiológica virtual con OCT

La evaluación de lesiones coronarias intermedias mediante pruebas fisiológicas como la reserva fraccional de flujo (FFR) u otros índices no hiperémicos, se considera un “standard of care” respaldado por las sociedades americanas y europeas. Del mismo modo, la obtención de imágenes intravasculares (IVI), ya sea mediante IVUS o tomografía de coherencia óptica (OCT), resulta de

La ATC es una alternativa válida en el TCI

Uso de litrotripsia intravascular en tronco coronario izquierdo

La circulación que compromete el tronco coronario izquierdo (TCI) abarca aproximadamente el 70% del músculo cardíaco, por lo cual, su intervención conlleva un riesgo importante con impacto significativo en el pronóstico de los pacientes. Las principales guías de revascularización recomiendan abordar las estenosis del TCI ≥50%, independientemente de la presencia de síntomas o isquemia. La

Network metaanálisis de imágenes complementarias (IVUS – OCT y angiografía convencional) para el implante de stent coronario

Las imágenes complementarias permiten discernir numerosos escenarios no visibles con la angiografía convencional (ICA), tanto para la evaluación de diagnósticos diferenciales como para mejorar los resultados de la angioplastia coronaria (PCI). Las ventajas incluyen la evaluación de las características de la placa, la carga de placa del vaso, las disecciones de borde en el implante,

La cirugía parece superior a la angioplastia en pacientes jóvenes

Subanálisis del REVIVED-BCIS2: ¿La Viabilidad Miocárdica Modifica el Pronóstico en la Intervención de Cardiomiopatías Isquémicas?

El propósito de la viabilidad miocárdica es identificar pacientes que podrían beneficiarse de la revascularización, mediante la caracterización de tres tipos de miocardio: normal, viable o hibernado, y cicatrizado (no viable). En estudios no aleatorizados, se ha observado recuperación del ventrículo viable tras cirugía de revascularización miocárdica (CRM), con mejoría en la sobrevida. Sin embargo,

Disnea y oclusiones totales crónicas: un síntoma que podemos aliviar (o al menos intentarlo)

Desenlaces contemporáneos de la intervención de las CTO en Europa: Registro ERCTO

Aproximadamente el 20% de las coronariografías evidencian alguna forma de oclusión crónica total (CTO), cifra que se duplica en pacientes diabéticos o con insuficiencia cardíaca y deterioro de la fracción de eyección (Fey). El campo del intervencionismo en CTO ha experimentado un crecimiento significativo gracias a mejoras en la técnica y en el material dedicado

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