Un alto consumo de aceite de oliva se asoció con un menor riesgo de enfermedad coronaria y cardiovascular en dos grandes cohortes prospectivas de hombres y mujeres. Sustituir la margarina, la manteca, la mayonesa y las grasas provenientes de la leche con aceite de oliva puede tener un gran impacto en la salud cardiovascular. Los…
SPARCL: Enorme prevención de nuevos eventos con atorvastatina luego de un stroke
En pacientes con un stroke o un accidente isquémico transitorio reciente el número total de eventos vasculares prevenidos por la atorvastatina fue de más del doble de los eventos índices prevenidos. En otras palabras, el poder de la atorvastatina en prevención secundaria es muy superior al de la prevención primaria. Esta gigantesca reducción, tanto en…
Una nueva molécula para evitar la nefropatía por contraste
La administración del inhibidor recombinante de la C1 esterasa humana (rhC1INH) antes de la coronariografía puede atenuar la injuria renal por contraste. Además, mostró un perfil de seguridad favorable en una población con múltiples comorbilidades. El contraste que utilizamos en todos nuestros estudios diagnósticos y procedimientos terapéuticos causa citotoxicidad en los túbulos renales e injuria…
ACC 2020 Virtual | Vericiguat: una nueva esperanza en insuficiencia cardíaca crónica
El tratamiento con la nueva droga llamada Vericiguat (actúa sobre los receptores de guanosin monofosfato cGMP) puede reducir la mortalidad cardiovascular o las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en una población de alto riesgo con fracción de eyección reducida. El estudio VICTORIA (Vericiguat Global Study in Subjects with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction) fue presentado…
ACC 2020 virtual | Más evidencia que apoya las exigentes guías de hipertensión de 2017
Ya pasó tiempo del duro y exigente documento de 2017 escrito en conjunto por la ACC y la AHA donde los valores de corte de hipertensión fueron llevados a límites que trajeron mucha controversia, tanto en Estados Unidos como en toda Europa. De hecho, las guías de la ESC publicados unos meses después fueron un…
ACC 2020 Virtual | Las estatinas también podrían proteger la cardiotoxicidad de la quimioterapia
Este trabajo retrospectivo mostró una reducción en las internaciones por insuficiencia cardíaca en las pacientes que recibieron antraciclinas y trastuzumab en el contexto de un cáncer de mama y que además se encontraban en tratamiento con estatinas. El presente estudio estaba agendado para presentarse durante las sesiones científicas del ACC 2020 en conjunto con el…
Coronavirus y corazón ¿Cómo deben prepararse los cardiólogos?
A medida que el número de casos confirmados aumenta en todo el mundo empieza a esbozarse la foto del impacto de esta pandemia en la salud cardiovascular. Médicos reconocidos como Alaide Chieffo del Hospital San Raffaele en Milan, Italia han declarado que el coronavirus llegó de una manera completamente inesperada y ha puesto a los…
Otro “escándalo” en la medicina basada en la evidencia ¿El monitoreo ambulatorio de presión puesto en duda?
Parece que el escándalo del EXCEL removió el avispero de toda la medicina basada en la evidencia. Esta vez fueron los propios autores de un trabajo publicado en la mismísima NEJM: se retractaron de su publicación por problemas en el análisis de los datos. Este trabajo fue originalmente publicado en el año 2018 en la…
¿Hay una “dosis” segura para consumir carne?
El consumo de carne se asocia a un pequeño pero significativo aumento de mortalidad cardiovascular y mortalidad por cualquier causa. La relación resultó dosis/respuesta y no se observó ninguna “dosis” segura de carne. Comer carnes rojas tanto procesadas (salchichas, embutidos) como no procesadas se asocian con un pequeño incremento de la mortalidad de acuerdo con…
Nuevas guías europeas para manejo de los lípidos ¿Qué novedades traen?
Leer guías de la práctica clínica, salvo que se trate de una consulta específica, suele ser muy tedioso. Las guías no están pensadas para ser leídas como un libro de texto, o al menos eso opinan la mayoría de los lectores. Pero parece que últimamente se tomó nota de esta sensación de los lectores y…
Consumo de alcohol y fibrilación auricular, más razones para moderarse
Disminuir el consumo de alcohol debería estar dentro del “paquete” de recomendaciones en prevención secundaria, no solo por las arterias sino también por reducir la fibrilación auricular (FA). Abstenerse del consumo de alcohol podría mejorar los síntomas de la arritmia y reducir la chance de recurrencia en pacientes que ya han presentado un episodio de…