El estudio LEADERS FREE fue el primer ensayo clínico en randomizar pacientes con alto riesgo de sangrado tratados con solo un mes de doble antiagregación plaquetaria a recibir el stent liberador de biolimus sin polímero (BioFreedom) vs. el stent convencional Gazelle (BMS). Los pacientes con alto riesgo de sangrado son casi el 20% de…
Absorb vs. Xience a tres años: ¿cuál es superior?
Las comparaciones entre la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus Absorb (BVS) y el stent metálico liberador de everolimus Xience (DES) parecen no tener fin. Ya se habían publicado los resultados a un año y a dos años de ambos dispositivos, siempre con una tasa muy similar de eventos. El presente estudio muestra los resultados…
ABSORB vs. Xience: tasas bajas y similares de eventos
Las plataformas bioabsorbibles liberadoras de everolimus (BVS) deberían tener resultados comparables a los stents metálicos liberadores de everolimus (DES) a un año, con mejores desempeños a largo plazo. Este trabajo evalúa la seguridad y eficacia en el seguimiento a dos años de los BVS comparándolos con la generación actual de DES. Los pacientes elegibles…
Nuevo stent farmacológico liberador de ridaforolimus
Este nuevo dispositivo tiene una estructura de cromo cobalto liberador de ridaforolimus, un análogo de la rapamicina, sumado a un polímero elastomérico permanente. El estudio randomizó pacientes en 76 centros con todo el espectro de enfermedad coronaria, incluso pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST. El end point primario fue un…
DES de struts muy finos y polímero biodegradable vs. DES con polímero permanente
El polímero permanente de muchos stents farmacológicos se ha asociado a un enlentecimiento de la endotelización y a un proceso inflamatorio en el vaso. Nuevos estudios con stents de estructura muy delgada y polímero biodegradable podrían, supuestamente, mejorar la evolución a largo plazo. Este trabajo, multicéntrico y randomizado contó con tres brazos para intentar…
¿OCT, IVUS o solamente angiografía para guiar la angioplastia?
La angioplastia coronaria es, con más frecuencia, guiada por angiografía. Sin embargo, la ayuda del ultrasonido intravascular (IVUS) ha demostrado que reduce eventos cardiovasculares mayores (MACE), principalmente, por conseguir una mayor área luminal post-procedimiento. La tomografía de coherencia óptica (OCT) tiene mayor resolución que el IVUS, aunque el resultado de algunos estudios sugiere que su…