El impacto clínico a largo plazo de la cinecoronariografía rutinaria post-intervención coronaria no está adecuadamente evaluado en la práctica clínica del mundo real. El estudio randomizó pacientes post-angioplastia a un grupo con seguimiento angiográfico de rutina (n=349) y un grupo con seguimiento clínico (n=351). El end point primario fue el clásico MACE. A una…
Stents farmacológicos en mujeres y poblaciones minoritarias
El diseño de los ensayos clínicos típicos no capta adecuadamente datos suficientes de poblaciones minoritarias como las mujeres o diferentes poblaciones étnicas. Este trabajo incluyó 1.501 pacientes entre mujeres y grupos poblacionales minoritarios. La información fue comparada con una población de 1.635 hombres blancos incluidos en el estudio PROMUS ELEMENT PAS. El end…
¿Existe una relación entre eventos y el contenido lipídico en arterias coronarias?
Un nuevo sistema de imagen basado en el catéter LipiScan se utiliza para la detección de núcleos de contenido lipídico en las arterias coronarias a través de NIRS (Near-infrared spectroscopy). Hay estudios pequeños que sugieren una asociación entre el contenido lipídico evaluado por NIRS y los eventos peri-procedimiento en la angioplastia. Este trabajo…
Cierre de foramen oval permeable: superior al manejo clínico para prevenir ACV criptogénico
Aproximadamente el 25% de todos los accidentes cerebrales vasculares (ACV) son considerados criptogénicos y alcanza el 46% cuando se consideran solamente los menores de 60 años. El foramen oval permeable (FOP) está presente en casi la mitad de los pacientes con ACV criptogénico y puede predisponer a la ocurrencia de nuevos eventos embólicos a…
TAVI vs. cirugía en pacientes de alto riesgo: seguimiento ecocardiográfico a 5 años
El PARTNER 1 comparó el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) con la cirugía en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Este sub-análisis busca determinar el perfil hemodinámico de la prótesis de primera generación en el tiempo y la tasa de degeneración grave con su asociación a eventos graves como muerte o re-intervención. Los ecocardiogramas…
Pacientes con riesgo intermedio sometidos a TAVI: ¿su calidad de vida mejora?
El PARTNER II fue un estudio randomizado y multicéntrico en pacientes con estenosis aórtica severa de riesgo quirúrgico intermedio sometidos a reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) o cirugía convencional en 57 centros de Estados Unidos y Canadá. Se utilizó la válvula SAPIEN XT, que tiene un mejor perfil que las generaciones previas. Estudios…
El dispositivo de protección cerebral capturó detritus en el 99% de los que recibieron TAVI
El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad y eficacia de los dispositivos de protección cerebral durante el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). Diecinueve centros randomizaron 363 pacientes, de los cuales 244 recibieron TAVI con el dispositivo de protección cerebral Sentinel y 119 fueron controles que solo recibieron TAVI. El…