Fundamentos e objetivos: O uso de stent farmacológico (DES) ao invés de stent “convencional” não farmacológico (BMS) em pacientes com risco de sangramento elevado (HBR) continua controverso devido a necessidade de maior duração da terapia de anti-agregação plaquetária dupla (DAPT), fato que causa preocupação em relação à segurança. O DES eluidor de zotarolimus Endeavor Sprint...
RESERVOIR trial demonstra não inferioridade de um stent farmacológico sem polímero em pacientes diabéticos.
Fundamentos e objetivo: Pacientes com diabetes mellitus continuam a ser de alto risco para reestenose e eventos cardiovasculares adversos apesar do uso de stents farmacológicos (DES). Os DES de segunda geração oferecem resultados superiores em segurança e eficácia quando comparados aos DES de primeira geração. O stent eluidor de everolimus é o DES com evidências...
Estudo MASTER demonstra a segurança e eficácia de polímeros biodegradáveis de stents farmacológicos em relação aos stents convencionais em pacientes com STEMIs
Fundamentos: Diversos estudos para avaliação de segurança e eficácia dos stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis estão em andamento, sobretudo na vigência de infarto do miocárdio com supra-desnivelamento do segmento ST (STEMIs). Objetivos: Confirmar a segurança e eficácia do stent farmacológico com polímero bioabsorvível Ultimaster em STEMIs. Métodos: Estudo multicêntrico, cego, prospectivo, randomizado (3:1 Ultimaster DES...
Resposta cicatricial vascular a longo prazo de balões eluídos com paclitaxel após stents convencionais é superior em relação à utilização exclusiva de stents convencionais em STEMIs: subanálise de OCT do estudo PEBSI
Fundamentos: Os stents farmacológicos (DES) diminuem as taxas de reestenose, no entanto, ainda existem preocupações sobre a segurança e eficácia da utilização de balões eluidores de drogas após o implante de stents convencionais, especialmente no infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI). Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e a...
NEXT trial demonstra não-inferioridade entre os stents com polímero biodegradável (Nobori®) comparados a stents com polímero durável (Xience V® / Promus®) no seguimento de 3 anos
Fundamentos: Dados recentes de metanálise tem levantado dúvidas com relação a segurança dos stents eluidores de fármacos com polímero biodegradável (BP-DES) quando comparados aos stents eluidores de fármacos com polímero durável (DP-EES). O NOBORI® Biolimus-Eluting Stent (BP-BES) versus XIENCE® / PROMUS® (DP-DES) Everolimus-Eluting Stent Trial (NEXT Trial) é um estudo randomizado de 98 centros, realizado...
Stent eluidor de sirolimus com polímero absorvível apresenta superioridade em relação a stent eluidor de everolimus com polímero durável
Fundamentos: Ainda há controvérsias em relação à superioridade dos polímeros absorvíveis em relação aos polímeros duráveis, e vários estudos com a comparação entre esses dois modelos vem sendo realizados. Objetivos: Comparar os desfechos clínicos em 3 anos entre o stent eluidor de sirulimus com polímero absorvível MiStent® (APSES) com um stent eluidor de everolimus com...
Reduction of ischemic events after 30 months of prasugrel following TAXUS stent implantation
Article The TAXUS Liberté Post Approval study included patients treated with TAXUS paclitaxel DES receiving prasugrel for 12 to 30 months. Primary end point was a combination of death, infarction or stroke that resulted in 3.7% after 30 months vs. 8.8% after 12 months of prasugrel administration (p<0.001). Death and stroke rates were similar between...
TRYTON dedicated bifurcation stent in left main coronary artery
TRYTON is a cobalt chromium device specifically dedicated for bifurcation lesions to be implanted in the side branch. Circumflex artery is the major lateral branch fund the coronary tree. Between 2008 and 2011 this work included 52 patients with left main coronary unprotected lesions who underwent angioplasty with drug-eluting stent in the coronary trunk left...
TITAN-AMI: Final results of bio-active coated stent
Previous studies suggest the excellent performance of the bioactive coated stent TITAN 2 compared with drug-eluting stents (DES). The aim of the study was to evaluate the results of this device in patients undergoing both ST segment elevation and without ST segment elevation acute coronary syndrome. A total of 1066 patients were included, of whom...
TRYTON: dedicated stent for bifurcations not inferior than the provisional technic
This study compared the clinical and angiographic results of the use of the provisional stent technique versus the 2 stents technique (TRYTON device at the side branch) in true bifurcations. The study with non-inferiority design, randomized 704 patients in total to drug-eluting stent in the main branch plus the TRYTON device in the side branch...