Fundamentos e objetivos: Em estudos recentes sobre intervenção coronária percutânea primária (PPCI), a bivalirudina em comparação com a heparina tem sido associada ao aumento do risco de trombose de stent (ST), com taxas relatadas de ST muito variáveis. O objetivo deste estudo foi descrever a incidência de “mundo real” e os resultados de ST definitiva,...

Métodos e Resultados: Os não-respondedores ao clopidogrel foram identificados por reatividade plaquetária residual ≥ 70% e o teste foi repetido após a mudança para o tratamento com prasugrel. O desfecho primário do estudo foi mortalidade cardíaca em 2 anos e os desfechos secundários foram o composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio, e trombose de...

Fundamentos: Válvulas bioprotéticas são cada vez mais implantadas em cirurgias cardíacas abertas. Estas válvulas geralmente falham, resultando na necessidade de uma nova cirurgia cardíaca, com risco elevado de mortalidade. O implante transcateter valva-em-valva mitral (VIVM) pode eliminar a necessidade de reoperação. A implantação transcateter valva-em-valva e valva-em-anel mitral (VIAM) é uma abordagem menos invasiva e,...

Fundamentos e objetivos:  A reserva de fluxo fracionada (FFR) Invasiva é uma ferramenta bem validada e reprodutível para a detecção de lesão causadora de isquemia. Em pacientes com doença multiarterial uma estratégia PCI FFR-dirigida é associada a melhores resultados clínicos em comparação à PCI angiografia- dirigida. No estudo prévio RIPCORD, quando a FFR invasiva estava...

Transcatheter aortic valve replacement is a safe and effective alternative to surgery in patients with severe aortic stenosis and high surgical risk as the 5-year results of PARTNER 1 Alternate showed. The aim of this study was to evaluate the result of the Edwards Sapien 3 valve in patients with severe aortic stenosis and intermediate...

The main predictor of adverse outcomes (thrombosis and restenosis) after implantation of a stent is the degree of expansion according to published studies using coronary intravascular ultrasound (IVUS). It is unknown whether optical coherence tomography (OCT), in this sense, provides similar information as the IVUS. The aim of this study was to compare the degree...

The CoreValve ADVANCE II Trial is a research study of the best practices to implement this device. Those practices included a careful assessment using scan to choose the right valve size, control the depth of the implant to 6 mm or less in relation to the valve annulus and adherence to international standards for pacemaker...

This multicenter, prospective, randomized controlled study was designed to evaluate the noninferiority of guided angioplasty by optical frequency domain (OFDI) compared to IVUS. 800 elective patients randomized 1: 1 were included. The diameter of the stent in the IVUS group was higher than in the OFDI group (p = 0.03). Post implant angiography showed a...

Fundamentos e objetivos: A intervenção coronária percutânea (PCI) primária da artéria culpada pelo infarto agudo do miocárdio com supra de ST (STEMI) é o método de escolha no tratamento deste quadro clínico. O objetivo do presente estudo foi encontrar a gestão ótima dos doentes com STEMI que apresentavam pelo menos mais uma estenose de artéria...

Fundamentos e objetivo: Pacientes com diabetes mellitus continuam a ser de alto risco para reestenose e eventos cardiovasculares adversos apesar do uso de stents farmacológicos (DES). Os DES de segunda geração oferecem resultados superiores em segurança e eficácia quando comparados aos DES de primeira geração. O stent eluidor de everolimus é o DES com evidências...