Dietas bajas en carbohidratos y progresión de la calcificación coronaria

Las personas que comienzan de jóvenes con dietas bajas en carbohidratos presentan un riesgo incrementado de progresión de la calcificación coronaria, particularmente cuando se reemplazan los carbohidratos por proteínas animales y grasas.

Dietas bajas en carbohidratos y progresión de la calcificación coronaria

Se incluyeron participantes del estudio CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults) que se realizaron una tomografía entre el año 2000 y 2001 para conocer el score de Calcio y completaron el cuestionario de alimentación. 

Se definió la progresión a cualquier calcificación en participantes que basalmente tenían una calcificación igual a 0, un aumento de 10 puntos anuales en aquellos que basalmente tenían una calcificación entre ente 0 y 100 o un aumento ≥10% en aquellos que basalmente tenían una calcificación ≥ 100.

Este innovador trabajo publicado en Arterioscler Thromb Vasc Biol incluyó 2226 participantes con una edad media de 40.4 años. El consumo medio de carbohidratos fue de 47.8% del total de calorías diarias.

Luego de un seguimiento de 8.3 años se observó que el 26.5% de la población cumplió el criterio de progresión.


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Se realizaron múltiples ajustes por factores de riesgo tradicionales, observándose que el porcentaje de carbohidratos en las calorías diarias de la dieta se asocia de manera inversa al riesgo de calcificación coronaria (HR 0.731, IC 95% 0.552 a 0.968; p=0.029).

En otras palabras, a menor cantidad de carbohidratos mayor calcificación.

Aquí es necesario hacer una aclaración muy interesante, la progresión de la calcificación se observó cuando las calorías de los carbohidratos se reemplazaron por proteínas o grasas de origen animal. Cuando el reemplazo de los carbohidratos se realizó en base a plantas no hubo progresión de la calcificación. 

Conclusión

Las dietas bajas en carbohidratos que se inician en la juventud se asocian con un incremento del riesgo de progresión de la calcificación coronaria. Esto es particularmente cierto cuando las calorías de los carbohidratos se reemplazan por proteínas o grasas de origen animal.  

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Título original: Low-Carbohydrate Diet Score and Coronary Artery Calcium Progression. Results From the CARDIA Study.

Referencia: Jing-Wei Gao et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2020;40:00–00. DOI: 10.1161/ATVBAHA.120.314838.


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