01- ESC 2020 | Nuevas guías europeas sobre síndromes coronarios agudos sin elevación del ST ¿Qué novedades traen? Las nuevas guías europeas sobre síndromes coronarios agudos SIN elevación del segmento ST (SCA sin ST) fueron presentadas en forma virtual durante el congreso de la ESC 2020 y publicados en la Eur Heart J. Lea más<a href="https://solaci.org/2020/10/10/lo-mas-leido-de-septiembre-en-cardiologia-intervencionista-2/" title="Read more" >...</a>
¡Presentamos un nuevo caso clínico para seguir aprendiendo entre colegas! En este caso, acercamos un caso sobre “Disección de aorta torácica en paciente con arco complejo“. Este es el 4° Caso del Departamento de SOLACI Peripheral, que continúa con su misión de profundizar el intercambio de conocimientos entre intervencionistas latinoamericanos. Cuentenos su opinión del caso<a href="https://solaci.org/2020/09/24/solaci-peripheral-4-caso-clinico-diseccion-de-aorta-toracica-en-paciente-con-arco-complejo/" title="Read more" >...</a>
Muchos estudios han intentado responder si existe un dispositivo para reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) que sea superior al resto. Hoy no existe esa evidencia y probablemente para la mayoría de los pacientes sea más importante la experiencia que el operador tenga con el dispositivo que el dispositivo en sí. Sin embargo, hay determinados<a href="https://solaci.org/2020/09/23/consideraciones-para-la-optima-seleccion-de-dispositivos-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) puede ser una alternativa para las válvulas aórticas con endocarditis exitosamente tratadas con antibióticos pero que dejaron una lesión valvular severa. El riesgo de nueva endocarditis a un año fue bajo y la mortalidad resultó similar a la de los pacientes sin el antecedente de infección. El objetivo<a href="https://solaci.org/2020/09/17/tavi-post-endocarditis-contraindicacion-o-ultima-alternativa/" title="Read more" >...</a>
La calcificación moderada o severa del tracto de salida del ventrículo izquierdo incrementa el riesgo de ruptura del anillo, insuficiencia aórtica residual y la necesidad de una segunda válvula. Este reciente estudio analizó la performance de las diferentes prótesis contemporáneas en pacientes con esta anatomía particular. La calcificación del tracto de salida se asoció a<a href="https://solaci.org/2020/09/10/calcificacion-del-tracto-de-salida-y-la-mejor-valvula-en-este-contexto/" title="Read more" >...</a>
Los pacientes con cardiopatías estructurales tienen un mayor riesgo frente a la infección por el nuevo coronavirus debido tanto a la edad avanzada como a las comorbilidades. Todo debe ser tenido en cuenta al momento de decirle a un paciente que puede esperar para resolver su patología (en pos de minimizar el riesgo de exponerlo<a href="https://solaci.org/2020/04/17/criterios-para-reprogramar-procedimientos-en-epoca-de-pandemia/" title="Read more" >...</a>
El implante directo (sin predilatación) resultó no inferior a la estrategia convencional de implante con valvuloplastia previa utilizando la prótesis S3 (aunque el procedimiento no se simplificó por ahorrar este paso). En unos pocos pacientes la prótesis no fue capaz de atravesar la válvula nativa, teniendo que retirar todo el dispositivo para realizar la valvuloplastia.<a href="https://solaci.org/2020/04/07/predilatacion-en-tavi-datos-definitivos-para-no-complicarse-tomando-decisiones/" title="Read more" >...</a>
Tres generaciones de válvulas autoexpandibles y tres diferentes pronósticos para nuestros pacientes. Las mejoras del diseño y los materiales de las válvulas aórticas supra-anulares autoexpandibles han permitido expandir las indicaciones del TAVI gracias a los mejores resultados obtenidos. En particular, el agregado de la pollera de pericardio mejora el sellado a nivel del anillo y<a href="https://solaci.org/2020/04/06/mejoras-tecnologicas-en-las-valvulas-que-se-traducen-en-resultados-clinicos/" title="Read more" >...</a>
Casi todas las prótesis para reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) comercialmente disponibles en la actualidad son adecuadas para la mayoría de los pacientes. Sin embargo, existen ciertos subgrupos relativamente pequeños que podrían beneficiarse de alguna en particular. Ayer revisamos aquellos con anillos pequeños que podrían ser mejores candidatos de las prótesis autoexpandibles en general<a href="https://solaci.org/2020/03/20/tavi-en-anillos-gigantes-pacientes-diferentes-pueden-requerir-protesis-diferentes/" title="Read more" >...</a>
Con varias idas y vueltas el tratamiento de una disección aórtica tipo B no complicada sigue siendo incierta. Varios trabajos con limitaciones metodológicas mostraron que el tratamiento endovascular sumado al mejor tratamiento médico podría ser beneficioso vs el tratamiento médico solamente. La razón de ser de este meta-análisis fue tratar de definir más claramente la<a href="https://solaci.org/2020/01/21/tratamiento-medico-vs-endovascular-en-diseccion-tipo-b-no-complicada/" title="Read more" >...</a>