NEXT trial demonstra não-inferioridade entre os stents com polímero biodegradável (Nobori®) comparados a stents com polímero durável (Xience V® / Promus®) no seguimento de 3 anos

Fundamentos: Dados recentes de metanálise tem levantado dúvidas com relação a segurança dos stents eluidores de fármacos com polímero biodegradável (BP-DES) quando comparados aos stents eluidores de fármacos com polímero durável (DP-EES).  O NOBORI® Biolimus-Eluting Stent (BP-BES) versus XIENCE® / PROMUS® (DP-DES) Everolimus-Eluting Stent Trial (NEXT Trial) é um estudo randomizado de 98 centros, realizado<a href="https://solaci.org/2015/06/24/next-trial-demonstra-nao-inferioridade-entre-os-stents-com-polimero-biodegradavel-nobori-comparados-a-stents-com-polimero-duravel-xience-v-promus-no-seguimento-de-3-anos/" title="Read more" >...</a>

El resultado a largo plazo de un polímero biodegradable en comparación con polímeros durables a en stents farmacológicos y convencionales – principales resultados de un estudio prospectivo y aleatorizado

Article Christoph A Kaiser2014-11-20

BIOSCIENCE study: polímero absorbible vs permanente en stents liberadores de sirolimus

Este estudio multicéntrico, randomizó 1063 pacientes a recibir el stent liberador de sirolimus con polímero absorbible y 1056 pacientes al stent con polímero permanente. No se observaron diferencias en cuanto a la trombosis del stent (3.4% en el grupo con polímero permanente vs 2.8% del grupo con polímero absorbible), revascularización del vaso blanco (6.7% para<a href="https://solaci.org/2015/06/24/bioscience-study-polimero-absorbible-vs-permanente-en-stents-liberadores-de-sirolimus/" title="Read more" >...</a>

EVERBIO II: stent bio absorbible Absorb vs stents liberadores de everolimus o biolimus

Los stents farmacológicos de nueva generación liberadores de everolimus o biolimus han demostrado ser superiores a los de primera generación. Sin embargo la proliferación neo intimal y la trombosis tardía continúa siendo un problema no resulto por los stents farmacológicos en general. El Absorb (Abbott Vascular, Abbott Park, IL, EUA) es el primer soporte vascular<a href="https://solaci.org/2015/06/24/everbio-ii-stent-bio-absorbible-absorb-vs-stents-liberadores-de-everolimus-o-biolimus/" title="Read more" >...</a>

OPTIMIZE: 3 meses vs 12 meses de doble anti agregación con stents liberadores de zotarolimus

La recomendación actual de doble anti agregación es de 12 meses post implante de un stent farmacológico. Sin embargo, la duración ideal con tipos específicos de stents no está clara. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la no inferioridad clínica de 3 meses vs 12 meses de terapia anti plaquetaria doble en pacientes sometidos a<a href="https://solaci.org/2015/06/24/optimize-3-meses-vs-12-meses-de-doble-anti-agregacion-con-stents-liberadores-de-zotarolimus/" title="Read more" >...</a>

I-LOVE-IT2: Stents farmacológicos con polímero permanente vs biodegradable en la misma plataforma de cromo-cobalto

No hay evidencias sólidas en la literatura de que el tipo de polímero (permanente o degradable) en forma aislada influye en los resultados clínicos post angioplastia y si el tiempo de doble anti agregación debería ser diferente con el polímero degradable. Este trabajo, con diseño de no inferioridad, tuvo como objetivo comparar al stent con<a href="https://solaci.org/2015/06/24/i-love-it2-stents-farmacologicos-con-polimero-permanente-vs-biodegradable-en-la-misma-plataforma-de-cromo-cobalto/" title="Read more" >...</a>

From metalic stents, to BVS: The evolution of PCI

Dangas , George D. (USA)2014-04-25

NEXT Trial: El stent con polímero biodegradable (Nobori) resultó similar a los stents con polímero permanente (Xience/Promus) a los 2 años.

Este trabajo multicéntrico realizado en Japón randomizó 3200 pacientes a recibir el stent liberador de biolimus con polímero degradable (Nobori) o el stent liberador de everolimus con polímero permanente (Xience/Promus). El end point primario de eficacia fue cualquier revascularización de la lesión. A dos años de seguimiento el stent Nobori resultó no inferior para muerte<a href="https://solaci.org/2015/06/24/next-trial-el-stent-con-polimero-biodegradable-nobori-resulto-similar-a-los-stents-con-polimero-permanente-xience-promus-a-los-2-anos/" title="Read more" >...</a>

ZEUS Trial: Pacientes con riesgo aumentado de sangrado se pueden beneficiar de los stents liberadores de Zotarolimus

El uso de stents liberadores de fármacos vs stents convencionales es controvertido en algunas situaciones clínicas como en aquellos pacientes con riesgo alto de sangrado. Este estudio randomizó 1606 pacientes considerados de baja riesgo de reestenosis pero con alto riesgo de sangrado a recibir el stent liberador de Zotarolimus (Endeavor) o un stent convencional. Las características<a href="https://solaci.org/2015/06/24/zeus-trial-pacientes-con-riesgo-aumentado-de-sangrado-se-pueden-beneficiar-de-los-stents-liberadores-de-zotarolimus/" title="Read more" >...</a>

EVOLUTION: Estudio comparativo de no inferioridad de dos stents liberadores de siurolmus: uno con polímero permanente y otro con polímero degradable.

El estudio EVOLUTION (Dr. Junbo Ge, Shanghai Institute, China), comparó dos stents liberadores de sirolimus, uno con polímero permanente (Cypher Select, Cordis Corporación, Miami Lakes, Florida, USA) y otro con polímero degradable (EXCEL, JW Medical System Ltd, Weihai, China). Utilizó un diseño randomizado (2:1), abierto y de no-inferioridad, incluyendo 1923 pacientes en 30 centros de<a href="https://solaci.org/2015/06/24/evolution-estudio-comparativo-de-no-inferioridad-de-dos-stents-liberadores-de-siurolmus-uno-con-polimero-permanente-y-otro-con-polimero-degradable/" title="Read more" >...</a>