A pesar de que la tasa de accidente cerebrovascular (ACV) ha disminuido desde los primeros días del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI), sigue siendo significativa, llegando al 1%-3% a los 30 días. Dado que el TAVI se está expandiendo progresivamente hacia la población de bajo riesgo y pacientes jóvenes, es crucial identificar factores de riesgo...
Infarto agudo de miocardio y múltiples vasos, ¿podemos realizar un solo procedimiento?
La angioplastia coronaria (ATC) primaria se considera el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). No obstante, es ampliamente reconocido que en muchos casos existen lesiones significativas en otras arterias coronarias. Estudios aleatorizados previos han demostrado que la revascularización completa en un segundo procedimiento es más beneficiosa...
¿Es necesaria la revascularización completa luego de un IAM en los adultos mayores?
La población de personas mayores de 75 años está experimentando un aumento gradual, lo que conlleva un incremento en la incidencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en este grupo. Como bien sabemos, es común que en el IAM se presenten lesiones en múltiples vasos. Se ha demostrado que en pacientes más jóvenes, la revascularización...
IAM con múltiples vasos ¿qué hacer?
La presencia de lesiones en múltiples vasos es frecuente en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IAMST), y se ha demostrado que, cuando se tratan en un segundo procedimiento, los pacientes presentan una mejor evolución. Hasta la fecha, existe poca información disponible sobre la realización de Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea (ATC)...
Cierre de orejuela de aurícula izquierda ¿es efectiva en hombres y mujeres?
La fibrilación auricular constituye la arritmia más prevalente y, para prevenir sus potenciales complicaciones, se requiere la administración de anticoagulantes (ACO), ya sea warfarina o los nuevos anticoagulantes orales de acción directa (NOACs). Aunque estos fármacos son eficaces, conllevan el riesgo de provocar sangrados, especialmente a nivel gastrointestinal, lo cual a su vez origina numerosas...
Predictores y evolución del marcapasos definitivo luego del TAVI en las válvulas autoexpandibles
El TAVI ha evidenciado notables beneficios, y continúa avanzando hacia pacientes de menor riesgo y edades más tempranas. Sin embargo, una de sus restricciones radica en la demanda de marcapasos definitivo (MCPD), que en sus primeras etapas, con válvulas autoexpandibles, alcanzaba el 30%. Persiste la incertidumbre sobre la evolución de aquellos pacientes sometidos al MCPD...
Estenosis aórtica moderada: debemos comenzar a evaluarla mejor
La estenosis aórtica moderada (EAO M) abarca un espectro más amplio que la estenosis aórtica severa; sin embargo, su evolución aún no ha sido completamente esclarecida. Aunque existen informes que sugieren que esta condición no es tan benigna como se creía inicialmente, se plantea la necesidad de considerar intervenciones tempranas en determinadas ocasiones. Se llevó...
Cobertura científica SOLACI-SBHCI 2023 – Día 3
El tercer día del Congreso comenzó en la Arena Copacabana con el International Live Case realizado en el Nanjing First Hospital, Nanjing, China, que mostró un caso de éxito e ilustrativo paso a paso de una angioplastia de TCE con soporte circulatorio y los resultados optimizados con la aplicabilidad del IVUS. A continuación, el Dr....
Tratamiento borde a borde para la insuficiencia mitral por ruptura del músculo papilar en el infarto agudo de miocardio
La insuficiencia mitral aguda después de un infarto agudo de miocardio (IAM) debido a la ruptura del músculo papilar es poco común, con una incidencia de aproximadamente 0.05% al 0.25%. Sin embargo, se asocia con una alta mortalidad que oscila entre el 36% y el 80%. Las pautas actuales recomiendan la cirugía como tratamiento, pero...
Durabilidad del TAVI a 5 años en pacientes de riesgo intermedio
El TAVI ha demostrado su beneficio en diferentes grupos de riesgo. El Estudio PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) en riesgo intermedio fue el primero en demostrar superioridad sobre la cirugía cuando se utilizaba el acceso femoral. La durabilidad de la cirugía ha sido demostrada en diferentes análisis, pero en el TAVI aún no se disponen...