En pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable que no recibieron procedimientos de revascularización en el último año, la monoterapia con rivaroxabán parece la mejor estrategia de tratamiento comparado con el rivaroxabán más antiagregación plaquetaria. Esto se desprende del estudio AFIRE, presentado durante las sesiones científicas del ESC 2019 de Paris y publicado simultáneamente...
Para los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST y que además de la arteria culpable presentan otros vasos, la revascularización completa es superior a tratar solamente la arteria culpable en cuanto al end point final combinado de muerte cardiovascular, infarto y revascularización justificada por la isquemia a una media de seguimiento de...
Luego del reciente anuncio de la FDA para tratar todo el espectro de pacientes con TAVI, el avance de dispositivos para tratar la válvula mitral y la evolución de los que ya estaban en el mercado como el MitraClip y la variedad de válvulas pulmonares, solo nos queda un territorio final por ganar: la largamente...
La terapia transcatéter ofrece una promesa para una válvula largamente olvidada por los intervencionistas dada la falta de opciones terapéuticas. La reparación percutánea borde a borde mediante un clip parece ofrecer alguna esperanza a los pacientes con insuficiencia tricuspidea de acuerdo con el estudio TRILUMINATE. A 30 días, la reparación transcatéter con clip redujo significativamente...
Este nuevo análisis nos muestra el mecanismo del beneficio con el MitraClip más el grado de reducción de insuficiencia necesaria para tener un impacto. Más allá del tipo de intervención, los pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria presentan menos internaciones por insuficiencia cardíaca, mortalidad por cualquier causa y mejoría de su calidad de...
En las nuevas guías de hipertensión publicadas en 2018 el sexto mandamiento rezaba “hacer intervenciones en el estilo de vida de los pacientes”, lo cual incluía restringir el sodio, comer saludable, hacer ejercicio regular, controlar el peso, abandonar el hábito tabáquico y, por último, moderar el consumo de alcohol. Está claro que el consumo desmedido...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La etiología de la insuficiencia mitral (IM) puede ser primaria, orgánica o degenerativa y secundaria o funcional. Estas dos entidades presentan una fisiopatología diferente. La estrategia para su tratamiento es diferente y en la actualidad la terapia edge-to-edge con MitraClip surge como una alternativa válida en los pacientes de alto...
1- Cierre del foramen oval a largo plazo en stroke criptogénico Cerrar un foramen oval permeable en un paciente que presenta un stroke criptogénico es un estándar de tratamiento. Sin embargo, hay muy pocos datos sobre cómo evolucionan estos pacientes a largo plazo. Lea más 2- Aneurismas de aorta torácica descendente, ¿Tenemos un nuevo...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia tricuspídea (IT) es más frecuente de lo que pensábamos. En los EE.UU alrededor de 1.6 millones de personas presentan IT relevante y en Europa son más de 3 millones. Su causa más frecuente es la funcional y presenta un fuerte impacto negativo en el pronóstico. Su tratamiento...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El acceso de elección en el TAVI es el femoral (TF), pero existen numerosas ocasiones en la cual éste no es factible. Por este motivo debemos utilizar otros accesos, como el trans-subclavio / axilar (TS/TAX), el apical, el transcavo, el transcarotídeo (TC) o el transaórtico. Actualmente, disponemos de pocos estudios...