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Miotomía transcatéter para el tratamiento de la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo

Las terapias de reducción septal se emplean para mitigar los síntomas causados por la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo (ODTSVI) y la insuficiencia mitral (IM) asociada que puede surgir en la miocardiopatía hipertrófica (MCH). Las alternativas para tratar la ODTSVI pueden ser quirúrgicas, mediante miotomía quirúrgica y miectomía, o utilizando embolización...

AGENT-IDE: Balón liberador de drogas en reestenosis intrastent

La tecnología de los stents liberadores de droga (DES) ha mejorado considerablemente a lo largo de los años, disminuyendo los índices iniciales de reestenosis intrastent (RIS) a aproximadamente 5-10% por año en EE. UU. Sin embargo, fenómenos evolutivos como la hiperplasia neointimal y la neoaterosclerosis siguen ocurriendo tras la colocación de un DES, lo que...

Anillos aórticos pequeños, ¿Qué válvula deberíamos elegir?

Estudio NOTION: Resultados a 10 años de seguimiento, TAVI vs. cirugía en pacientes de bajo riesgo

La implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) ha revolucionado el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica severa (EAo). Estudios aleatorizados han demostrado los beneficios del TAVI en pacientes con contraindicaciones para cirugía, así como en pacientes de alto e intermedio riesgo.  El Estudio NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) randomizó pacientes con EAo severa de...

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Resultados del estudio ISCHEMIA: ¿Existen diferencias según el sexo?

Son conocidas las disparidades en la fisiopatología de la enfermedad coronaria y su manifestación clínica entre hombres y mujeres. El Estudio ISCHEMIA (International Study of Comparative Health Effectiveness with Medical and Invasive Approaches) reveló que, durante un período de 3.2 años, no se observaron diferencias en la incidencia de eventos isquémicos entre la estrategia invasiva...

¿Es seguro utilizar iFR para diferir lesiones del tronco de la coronaria izquierda?

Reinternación post tratamiento del tronco coronario y su pronóstico: subanálisis del EXCEL

Los estudios aleatorizados presentados de manera individual han mostrado resultados variables con respecto al riesgo de mortalidad posterior al tratamiento de la enfermedad del tronco coronario izquierdo (TCI), ya sea a través de angioplastia coronaria (PCI) o cirugía de bypass coronario (CABG). Sin embargo, al evaluar los últimos metaanálisis (con datos equiparados), se han reportado...

Nuevo dispositivo para medición del FFR permite cruzar la lesión con nuestra guía preferida

Uso de Ecografía Transyugular en TAVI

Las indicaciones del TAVI están bien establecidas y continúan avanzando hacia poblaciones de menor riesgo. Sin embargo, uno de los desafíos asociados con las válvulas autoexpandibles es la frecuente necesidad de un marcapasos definitivo, en comparación con las válvulas balón expandibles y la cirugía. El implante alto, también conocido como “cusp overlapping” (COT), ha demostrado...

POKI: una nueva estrategia en bifurcaciones

POT en el TCI no protegido

La utilización de POT se ha recomendado como una estrategia estándar en las bifurcaciones, ya que facilita el adecuado implante y posicionamiento del stent en la parte proximal de las bifurcaciones, según el Consenso Europeo de Bifurcaciones. La ATC del TCI no protegido presenta características particulares, y no se ha evaluado el impacto a largo...

Disnea y oclusiones totales crónicas: un síntoma que podemos aliviar (o al menos intentarlo)

Desenlaces contemporáneos de la intervención de las CTO en Europa: Registro ERCTO

Aproximadamente el 20% de las coronariografías evidencian alguna forma de oclusión crónica total (CTO), cifra que se duplica en pacientes diabéticos o con insuficiencia cardíaca y deterioro de la fracción de eyección (Fey). El campo del intervencionismo en CTO ha experimentado un crecimiento significativo gracias a mejoras en la técnica y en el material dedicado...

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