SOLACI agradece profundamente a los casi 30 profesionales que enviaron valioso casos clínicos para el Concurso de Jóvenes Cardiólogos. A continuación, compartimos los casos seleccionados. 1 – Primer caso publicado de valve in valve tricuspideo por vía percutánea en México. Dra. Abril Alejandra Gutierrez Balcazar (México). 2 – Valve in valve en insuficiencia aortica Dr....
TCT 2018 | Mismatch post TAVI según el registro TVT
El mismatch (una desproporción entre el tamaño de la prótesis implantada y el tamaño del paciente) en pacientes que reciben cirugía está asociado a peores resultados. Esto podría suceder también para las prótesis percutáneas, aunque hasta el momento no ha sido bien estudiado. El trabajo presentado en el TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC...
El TAVI de urgencia / emergencia es una opción válida
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica acompañada de insuficiencia cardíaca o shock cardiogénico se acompaña de una alta mortalidad en el corto plazo. La cirugía en estas condiciones se vuelve prohibitiva en numerosas ocasiones, por lo que la opción que queda es la valvuloplastia como puente a otro procedimiento, ya que su resultado...
Hay que considerar la falla diastólica en el TAVI
La estenosis aórtica aumenta la pos-carga generando hipertrofia como mecanismo de compensación para mantener el volumen minuto. Esto lleva a una falla diastólica del ventrículo izquierdo (FDVI). Más de la mitad de los pacientes que presentan estenosis aórtica padecen hipertrofia ventricular y fibrosis miocárdica, siendo un predictor de mortalidad en la cirugía. Actualmente existe...
TCT 2017 | Estudio TRI-REPAIR y estudio FORMA: nuevos dispositivos para la “válvula olvidada”
Gentileza de la SBHCI. Dos nuevos tratamientos por catéter para la insuficiencia tricuspídea severa o masiva funcional han mostrado buenos resultados a 30 días según sus respectivos estudios de factibilidad. Olvidada por un largo tiempo, la válvula tricúspide está tomando notoriedad a medida que surge información que relaciona la insuficiencia de la misma con un...
El reemplazo transcatéter en válvulas bicúspides suma evidencia pero continúan los desafíos
Con el aumento de la experiencia, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) se va expandiendo hacia diferentes poblaciones y anatomías. Este trabajo compara los resultados clínicos y técnicos de los pacientes con estenosis aórtica bicúspide vs los pacientes con válvulas tricúspides del registro “Bicuspid AS TAVR multicenter registry”. Los resultados de 561 pacientes...
Más evidencia positiva para tratar prótesis biológicas disfuncionantes con la prótesis balón expandible
La experiencia inicial de la técnica “valve in valve” para tratar prótesis biológicas quirúrgicas disfuncionantes mediante una válvula implantada por cateterismo (TAVI) mostró resultados aceptables en agudo. Esto colocó a la técnica como una opción terapéutica más que podría incluso hacer repensar la edad de corte para implantar una válvula biológica o mecánica en la...
TAVR con Sapien XT demostró resultados similares al reemplazo quirúrgico en pacientes de riesgo intermedio
Titulo Original: Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients. PARTNER 2A. Referencia: Martin B. Leon et al. NEJM April 2, 2016 Gentileza Dr. Juan A. Terré Los estudios hasta el momento han demostrado que la mortalidad del reemplazo valvular aórtico por catéteres (TAVR) y el reemplazo valvular aórtico quirúrgico (SAVR) son similares en pacientes de riesgo quirúrgico...