stent

FREEDOM trial: Cirugía de revascularización miocárdica vs angioplastia para el tratamiento de paciente diabéticos con enfermedad de múltiples vasos.

Es un estudio multic&eacute;ntrico, randomizado, propectivo que compara las dos estrategias de tratamiento en pacientes diab&eacute;ticos con m&uacute;ltiples vasos. Incluy&oacute; 1900 pacientes seguidos por al menos 2 a&ntilde;os (media 3,8 a&ntilde;os) randomizados 1:1 a angioplastia con stents farmacol&oacute;gicos (sirolimus o paclitaxel a criterio del operador) o cirug&iacute;a de revascularizaci&oacute;n mioc&aacute;rdica. Se excluyeron los s&iacute;ndromes coronarios<a href="https://solaci.org/2015/06/24/freedom-trial-cirugia-de-revascularizacion-miocardica-vs-angioplastia-para-el-tratamiento-de-paciente-diabeticos-con-enfermedad-de-multiples-vasos/" title="Read more" >...</a>

CHAMPION PHOENIX: El Cangrelor comparado con el clopidogrel mejora la eficacia sin aumentar el sangrado en los pacientes sometidos a angioplastia

Fundamentos: los agentes antiplaquetarios orales tienen como limitaci&oacute;n su duraci&oacute;n de acci&oacute;n y la biodisponibilidad. El cangrelor es un inhibidor de la ADP intravenosa que tiene un efecto potente, r&aacute;pido y reversible en 1 hora, con la ventaja de la administraci&oacute;n intravenosa que reduce la variabilidad en la biodisponibilidad del f&aacute;rmaco. El estudio fue dise&ntilde;ado<a href="https://solaci.org/2015/06/24/champion-phoenix-el-cangrelor-comparado-con-el-clopidogrel-mejora-la-eficacia-sin-aumentar-el-sangrado-en-los-pacientes-sometidos-a-angioplastia/" title="Read more" >...</a>

DKCRUSH-III: Técnica de Crushing vs Culotte para el tronco de la coronaria izquierda

La angioplastia del tronco de la coronaria izquierda distal no protegido con 2 stents presenta los resultados menos favorables en el segmento. La t&eacute;cnica de kissing doble (DK) y la t&eacute;cnica Culotte se han reportado como eficaces para el tratamiento de lesiones de bifurcaci&oacute;n, sin embargo esto no se ha testeado nunca para el tronco<a href="https://solaci.org/2015/06/24/dkcrush-iii-tecnica-de-crushing-vs-culotte-para-el-tronco-de-la-coronaria-izquierda/" title="Read more" >...</a>

PRATO ACS: La rosuvastatina disminuye la incidencia de nefropatía por contraste en pacientes con síndrome coronarios agudos que reciben estrategia invasiva precoz.

El objetivo de este estudio fue determinar si en pacientes con s&iacute;ndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST que no tomaban estatinas previamente, recibir altas dosis de rosuvastatina antes de la angiograf&iacute;a coronaria o angioplastia podr&iacute;a ejercer protecci&oacute;n en la funci&oacute;n renal y reducir la incidencia de nefropat&iacute;a por contraste. Este estudio prospectivo randomiz&oacute;<a href="https://solaci.org/2015/06/24/prato-acs-la-rosuvastatina-disminuye-la-incidencia-de-nefropatia-por-contraste-en-pacientes-con-sindrome-coronarios-agudos-que-reciben-estrategia-invasiva-precoz/" title="Read more" >...</a>

Coherex Wave Crest: Nuevo dispositivo para el cierre de orejuela

Los dispositivos de cierre de orejuela han surgido como una alternativa a la anticoagulaci&oacute;n en pacientes fibrilados con contraindicaci&oacute;n a la misma. Fueron incluidos 63 pacientes con FA parox&iacute;stica, persistente o permanente sumado a un score CHADS &gt;1 y elegibles para interrumpir la anticoagulaci&oacute;n. El objetivo primario fue la oclusi&oacute;n de la orejuela evaluado por<a href="https://solaci.org/2015/06/24/coherex-wave-crest-nuevo-dispositivo-para-el-cierre-de-orejuela/" title="Read more" >...</a>

RENAL DES: disminución de la reestenosis en pacientes con insuficiencia renal

La angioplastia coronaria en pacientes con insuficiencia renal est&aacute; asociada a mayor ocurrencia de eventos. Este estudio compar&oacute; la eficacia de prevenir la reestenosis cl&iacute;nica al utilizar un stent liberador de everolimus vs un stent convencional, ambos implantados en un mismo paciente con lesiones en m&aacute;s de un vaso y portador de insuficiencia renal. El<a href="https://solaci.org/2015/06/24/renal-des-disminucion-de-la-reestenosis-en-pacientes-con-insuficiencia-renal/" title="Read more" >...</a>

IN-PACT CORO: validación de los balones farmacológicos con OCT

Los balones farmacol&oacute;gicos podr&iacute;an reducir la hiperplasia intimal detectada por OCT en las intervenciones con stents convencionales. Se incluyeron 30 pacientes randomizados en 3 grupos: 10 pacientes recibieron stent convencional, 10 pacientes bal&oacute;n farmacol&oacute;gico previo al stent convencional y 10 pacientes bal&oacute;n farmacol&oacute;gico luego del stent convencional. Se realiz&oacute; seguimiento angiogr&aacute;fico y con OCT a<a href="https://solaci.org/2015/06/24/in-pact-coro-validacion-de-los-balones-farmacologicos-con-oct/" title="Read more" >...</a>

Predilatacion de ramo lateral

La estrategia simple con stent provisional es actualmente la preferida para tratar las lesiones en bifurcaci&oacute;n, sin embargo el implante del stent en la rama principal puede comprometer la rama lateral o incluso ocluirse. La pre dilataci&oacute;n de la rama lateral podr&iacute;a bajar las chances que se produzca este compromiso. Fueron incluidos 372 pacientes con<a href="https://solaci.org/2015/06/24/predilatacion-de-ramo-lateral/" title="Read more" >...</a>

ORBIT II: nuevo dispositivo de aterectomía

El objetivo del estudio fue testear la utilizaci&oacute;n del nuevo dispositivo de aterectom&iacute;a para preparar lesiones severamente calcificadas. Tuvo un dise&ntilde;o observacional, prospectivo y multic&eacute;ntrico que incluy&oacute; 443 pacientes de 49 centros con un seguimiento a 30 d&iacute;as. La lesi&oacute;n fue clasificada como severamente calcificada cuando por fluoroscop&iacute;a pod&iacute;a visualizarse el calcio a ambos lados<a href="https://solaci.org/2015/06/24/orbit-ii-nuevo-dispositivo-de-aterectomia/" title="Read more" >...</a>

PRAGUE 19: plataforma bio absorbible para pacientes con supradesnivel del ST

Las plataformas bio absorbibles son consideradas seguras y eficaces en pacientes estables pero su uso en el contexto de infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST no fue reportada. Los infartos de bajo riesgo con una baja clasificaci&oacute;n de Killip podr&iacute;an ser el escenario adecuado para este dispositivo. 87 pacientes consecutivos cursando un<a href="https://solaci.org/2015/06/24/prague-19-plataforma-bio-absorbible-para-pacientes-con-supradesnivel-del-st/" title="Read more" >...</a>

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