El estudio EXCEL no encontró que el sexo de los pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda fuera un predictor independiente de eventos adversos luego de la revascularización. Sin embargo, las mujeres que recibieron angioplastia mostraron una tendencia a peores resultados, un hallazgo que podría relacionarse a las comorbilidades y a alguna mayor...
Ya faltan menos de 1 mes para el evento más importante de Cardiólogos Intervencionistas de Latinoamérica y, por eso, empezamos a compartir algunas de las sesiones más atractivas que usted podrá disfrutar en Ciudad de México entre el 1 y el 3 de agosto de este año. En ese aspecto, tenemos el agrado de comunicar...
Los nuevos stents farmacológicos de struts ultra finos están mostrando un menor riesgo de falla de la lesión blanco gracias a una menor tasa de infarto agudo de miocardio y una tasa similar de revascularización según este meta-análisis que será publicado próximamente en Circulation. Esta diferencia se evidencia al año de seguimiento comparado con la...
Este es uno de los primeros trabajos que surgen sobre el uso de ticagrelor en pacientes con coronarias estables que reciben angioplastias electivas. Con pocos pacientes y end points blandos al menos le da algo de soporte a lo que ya venía ocurriendo en la práctica clínica diaria. Muchos pacientes que ingresan para una angiografía...
El pronóstico de los pacientes con síntomas anginosos (con toda la subjetividad de este síntoma) en el contexto de coronarias sin lesiones significativas tiene una gran heterogeneidad. No es ni tan benigno como creíamos al principio ni tampoco presenta tantos eventos como los pacientes “comunes” con lesiones coronarias severas asociadas. Estaba en el tintero de...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad renal se encuentra en ascenso y en su estadío final se relaciona con enfermedad coronaria y aumento de la mortalidad. Pero además, sabemos que, en numerosas ocasiones, se asocia con diabetes. Actualmente, existe poca evidencia que compare la evolución de la angioplastia de tronco coronaria y la cirugía...
Casi el 80% de los pacientes randomizados en este trabajo reportaron angina en CF II-III y casi todos (97%) tenían más de un test no invasivo positivo para isquemia que coincidía en territorio con el único vaso enfermo que tenían en todas sus coronarias. Más allá del FFR o el iFR, el estudio randomizó estos...
Este trabajo comparó la seguridad y eficacia de la angioplastia con stents farmacológicos con estructura de cromo cobalto de struts finos (80 µm) liberador de sirolimus (Ultimaster) vs el stent de cromo cobalto de struts gruesos (120 µm) liberador de biolimus (Nobori). Fueron comparados dos registros prospectivos, multicéntricos y de brazo único: el e-Ultimaster y...
Desde la publicación del SYNTAX original hubo grandes avances técnicos que influyeron en los resultados de la angioplastia: Nuevas herramientas para la estratificación del riesgo con el score de SYNTAX II que incorpora variables clínicas y anatómicas para orientar la decisión del equipo. Revascularización funcional (uso híbrido de iFR o FFR). Optimización en el implante...
En pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda o tres vasos la decisión del “heart team” sobre la estrategia de revascularización (angioplastia o cirugía) puede ser tomada solamente en base a los datos no invasivos aportados por la tomografía, ya que existe una gran correlación con la angiografía convencional. Para el estudio SYNTAX...