Título original: Trancatheter Aortic Valve Implantation for Paradoxical Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis Patients. Referencia: Nicolas Debry et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Mar;87(4):797-804. Gentileza del Dr Carlos Fava. La presencia de estenosis aórtica severa con bajo flujo y bajo gradiente (BF-BG) pero con función ventricular izquierda conservada está alrededor del 10% al 13% de los casos....
Titulo original: Utilization and 1-Year Mortality for Transcatheter Aortic Valve Replacement and Surgical Aortic Valve Replacement in New York Patients With Aortic Stenosis 2011 to 2012. Referencia: Hannan EL et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(6):578-585. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia Tan solo hace 14 años Cribier realizó el primer implante percutáneo de una válvula cardíaca....
Título original: 1-Year Outcomes With the Fully Repositionable and Retrievable Lotus Transcatheter Aortic Replacement Valve in 120 High-Risk Surgical Patients With Severe Aortic Stenosis Results of the REPRISE II Study. Referencia: Ian T. Meredith et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(4):376-384. Este análisis representa el primer reporte a un año de 120 pacientes enrolados...
Este trabajo incluyó 699 pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico de los cuales 348 recibieron reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) y 351 recibieron cirugía. Anteriormente se habían publicado los resultados a uno, dos y tres años y este trabajo publicado simultáneamente en Lancet reporta el seguimiento final a 5 años. La mortalidad...
Este trabajo evaluó la seguridad y la eficacia del reemplazo transcatéter de la válvula CoreValve en pacientes con estenosis aórtica severa con riesgo extremo para cirugía. El end point primario fue un combinado de mortalidad por todas las causas y accidente cerebrovascular a los 24 meses. La tasa de mortalidad por cualquier causa o accidente...
Este estudio incluyó 358 pacientes considerados inoperables randomizados a TAVR con la válvula balón expandible vs tratamiento conservador. Los end points a 5 años incluyeron mortalidad por todas las causas, mortalidad cardíaca, re hospitalización y accidente cerebrovascular. A 5 años, la mortalidad por todas las causas fue menor en el grupo TAVR vs el tratamiento...
Estudios previos demostraron beneficios clínicos pero también aumento de los costos para tratar pacientes con estenosis aórtica severa sintomática que reciben reemplazo valvular transcatéter (TAVR). Hay poco consenso con respecto a la relación costo-efectividad para el reemplazo transcatéter vs quirúrgico. El presente estudio tuvo como objetivo cuantificar la calidad de vida, sobrevida ajustada por la...
El presente registro fue creado con el objetivo de evaluar los resultados del reemplazo valvular aórtico percutáneo en el Reino Unido y actualmente incluye a más de 4500 pacientes con un 100% de seguimiento en cuanto a la mortalidad. La mortalidad a 3 años resultó del 61.6% más allá del dispositivo o de la vía...
El PARTNER Cohorte A randomizó 699 pacientes de edad avanzada (edad media 84,1) con estenosis aórtica severa para TAVI o cirugía convencional en 26 centros. El grupo de pacientes que recibieron TAVI se dividieron en dos grupos: procedimiento transfemoral (244 pacientes) o procedimiento transapical (104 pacientes). Después de un año, la mortalidad fue similar, pero...
En el estudio PARTNER I, los pacientes con estenosis aórtica severa inoperables tratados con la prótesis valvular aórtica SAPIEN balón expandible mostraron reducción de la mortalidad comparado con el tratamiento estándar. Sin embargo el dispositivo Edwards SAPIEN se asocia con complicaciones peri-procedimiento. La nueva generación de prótesis Edwards SAPIEN XT incorpora mejoras significativas en el...