Titulo original: Utilization and 1-Year Mortality for Transcatheter Aortic Valve Replacement and Surgical Aortic Valve Replacement in New York Patients With Aortic Stenosis 2011 to 2012. Referencia: Hannan EL et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(6):578-585. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia Tan solo hace 14 años Cribier realizó el primer implante percutáneo de una válvula cardíaca....
En una gran cohorte de paciente con riesgo intermedio pero sin enfermedad cardiovascular conocida, el tratamiento con bajas dosis de estatinas más un bloqueante del receptor de angiotensina y un diurético reducen el riesgo de eventos cardiovasculares comparados con el placebo. Estos son los hallazgos principales del HOPE 3 (Heart Outcomes Prevention Evaluation) que randomizó...
Los resultados de este trabajo muestran que el metroprolol administrado endovenoso antes de la angioplastia primaria no reduce el tamaño del infarto. El EARLY-BAMI randomizó doble ciego a 683 pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST dentro de las 12 horas de inicio de los síntomas a recibir metroprolol endovenoso (dos bolos de...
El uso de morfina en los pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST está asociada con una mayor reactividad plaquetaria y una menor capacidad de lisar los trombos según este pequeño estudio. Los efectos negativos parecen resolver a los 2 días de administrarla. Este efecto transitorio se cree que está relacionado...
A 3 años de seguimiento del estudio CoreValve US Pivotal en pacientes añosos y de alto riesgo, la válvula auto expandible mostró un beneficio duradero en relación a la cirugía. Estos hallazgos podrían suponer que esta válvula sea el tratamiento de elección en pacientes de alto riesgo quirúrgico con estenosis aórtica severa sintomática. El trabajo...
La última generación de la válvula balón expandible resultó superior a la cirugía en pacientes de riesgo intermedio en un análisis de un registro. Los pacientes tratados con SAPIEN 3 mostraron una tasa más baja de muerte, stroke y leak paravalvular al año que los pacientes que recibieron cirugía. Esta tercera generación mejora a la...
Título original: Effect of the presence and type of angina on cardiovascular events in patients without known coronary artery disease referred for elective coronary angiography. Referencia: Vavalle JP et al. JAMA Cardiology 2016; Epub ahead of print. Los pacientes que presentan angina típica pero tienen una prueba de esfuerzo negativa previa al cateterismo tienen una...
Título original: Changes in the Pacemaker Rate After Transition From Edwards SAPIEN XT to SAPIEN 3 Transcatheter Aortic Valve Implantation. The Critical Role of Valve Implantation Height. Referencia: Fernando De Torres-Alba et al. J Am CollCardiolIntv. 2016, online before print. El objetivo de este estudio fue analizar la tasa de implante de marcapasos con la...
Título original: Comparison of Immediate With Delayed Stenting Using the Minimalist Immediate Mechanical Intervention Approach in Acute ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction. The MIMI Study. Referencia: Loic Belle et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Mar;9(3). El implante diferido de stent luego de recuperar el flujo normal epicárdico tiene la intención de bajar la chance de embolización distal...
Título original: Risk factors and consequences of persitent type II endoleaks. Referencia: Ruby C. Lo et al. J Vasc Surg 2016;63:895-901 Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de leaks tipo II es poco frecuente (1%-10%) y la mayoría resuelve espontáneamente a los 12 meses. De no ser así, la evidencia es controvertida y puede asociarse...