Este estudio randomizó 120 pacientes con infarto agudo de miocardio que recibieron angioplastia primaria exitosa y con una fracción de eyección (Fey) residual <45%. Se realizó una infusión intracoronaria con dosis fijas de células madre derivadas de médula osea vs placebo (randomización 2:1) a 3 días post infarto vs 7 días (randomización 1:1). El objetivo...
SWISS AMI: Infusión de células madre después de la intervención coronaria percutánea primaria.
Se incluyeron 200 pacientes post infarto agudo de miocardio que recibieron angioplastia primaria exitosa o no y con una fracción de eyección (fey) menor al 45%. Fueron randomizados a placebo, infusión de células madre precoz (antes de los 7 días) o tardía (luego de los 7 días). El end point primario fue la Fey a...
REMINDER: Posible beneficio de la esplerenona en pacientes con infarto agudo de miocardio sin disfunción ventricular
Fundamento: Evaluar si la administración de eplerenona 24 horas después de un infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes sin insuficiencia cardiaca, reduce la mortalidad y la morbilidad cardiovascular. Métodos y resultados: el estudio randomizó 612 pacientes con el objetivo de evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento precoz con eplerenona en pacientes con IAM....
REMINDER: Posible beneficio de la esplerenona en pacientes con infarto agudo de miocardio sin disfunción ventricular
Fundamento: Evaluar si la administración de eplerenona 24 horas después de un infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes sin insuficiencia cardiaca, reduce la mortalidad y la morbilidad cardiovascular. Métodos y resultados: el estudio randomizó 612 pacientes con el objetivo de evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento precoz con eplerenona en pacientes con IAM....
STREAM trial: Llegó la hora de revisar la angioplastia facilitada?
No está claro hasta ahora si la fibrinolisis prehospitalaria junto con angiografía temprana podrían proporcionar un resultado clínico similar a intervención coronaria percutánea primaria (PCI) para el infarto agudo de miocardio (IAM ). En este estudio se incluyeron 1892 pacientes que se presentaron dentro de las 3 horas de inicio de los síntomas y que...
GIANT: Evaluación del perfil genético de CYP2C19 en pacientes sometidos a angioplastia primaria
El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto clínico de la resistencia a las tienopiridinas a través del análisis genético del receptor CYp2c19. El end point primario fue un combinado de mortalidad, infarto, trombosis del stent en el grupo resistente (poco respondedores) vs no resistente (respondedores) a las tienopiridinas. Se incluyeron 1445 pacientes de...
TATORT-NSTEMI: Tromboaspiración rutinaria en infarto sin supradesnivel del segmento ST
La tromboaspiración en pacientes con infarto con supradesnivel del segmento ST está siendo cuestionada mientras que en los pacientes sin supradesnivel esta estrategia no ha sido estudiada. El estudio incluyó 440 pacientes con infarto sin supradesnivel del segmento ST y presencia de trombo randomizados a recibir o no tromboaspiración. El end point primario del estudio...
CHILL-MI: La hipotermia no demuestra beneficio en pacientes con infarto con supradesnivel del segmento ST.
La hipotermia mejora la isquemia miocárdica en animales pero los estudios realizados hasta ahora en humanos fallaron en demostrar beneficio. Se incluyeron 120 pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST anterior o inferior con hasta 6 horas de evolución randomizados a terapia invasiva convencional vs terapia invasiva convencional asociado a hipotermia. El objetivo...
PRAMI: Tratar otras lesiones además de la culpable en un infarto agudo reduce eventos.
En el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST, la angioplastia primaria para tratar la lesión responsable del evento mejor el pronóstico. El papel de la angioplastia en arterias no relacionadas no está bien establecido. Entre el 2008 y el 2013 se incluyeron 465 pacientes con infarto agudo de miocardio...
TASTE: Tromboaspiración en angioplastia primaria no logra demostrar beneficios a 30 días
El beneficio clínico de la tromboaspiración durante la angioplastia en pacientes con infarto con supradesnivel del segmento ST es incierto. El objetivo de este trabajo fue testear si la tromboaspiración reduce la mortalidad. Este fue un estudio multicéntrico, prospectivo, randomizado y controlado que incluyó pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST dentro de...