Existe evidencia de que la inflamación tendría un impacto en el pronóstico de los pacientes cursando un síndrome coronario agudo. El inhibidor de la fosfolipasa A2 Varespladib posee efectos positivos en marcadores lipídicos e inflamatorios. Este estudio doble ciego, multicéntrico planeaba randomizar 5145 pacientes con síndrome coronario agudo a Varespladib o placebo. El end point...
ENGAGE AF-TIMI 48: Endoxaban vs warfarina en fibrilación auricular
El endoxaban es un inhibidor oral directo del factor Xa con un rápido inicio de acción y una vida media de 8-10 horas. La eficacia y seguridad a largo plazo del endoxaban vs warfarina en pacientes con fibrilación auricular no fue estudiada. Este fue un estudio randomizado, doble ciego que comparó dos regímenes diferentes de...
Plástica vs recambio de la válvula mitral en insuficiencia mitral isquémica
A diferencia de la insuficiencia mitral degenerativa, la insuficiencia isquémica se debe a un aumento de la cavidad del ventrículo izquierdo, la pérdida de su formato elíptico, la dilatación del anillo y al desplazamiento de los músculos papilares lo que lleva a la pérdida de coaptación de las valvas. Las guías Europeas y Americanas sugieren...
Hipotermia leve en fase pre hospitalaria luego de un paro cardíaco
La hipotermia en la fase hospitalaria a 32-34°C mejora la evolución neurológica de los pacientes reanimados luego de una fibrilación ventricular fuero del ambiente hospitalario. En un cerebro normal la hipotermia reduce la tasa de metabolismo cerebral en un 6% por cada grado de reducción de la temperatura por encima de 28°C. La hipotermia leve...
Promoción de la salud cardiovascular en la edad pre escolar
Las enfermedades cardiovasculares son la mayor causa de muerte en el mundo. Los cambios del estilo de vida, la dieta y el sedentarismo han aumento los factores de riesgo. La edad entre 3 y 5 años es una gran oportunidad para intervenir con posibles cambios efectivos del estilo de vida. El estudio fue realizado en...
ROSE HF: Dopamina y Neseritide en Insuficiencia cardíaca asociado a disfunción renal
Pequeños estudios previos sugirieron que dosis bajas de dopamina o neseritide pueden mejor los signos congestivos de la insuficiencia cardíaca aguda sin alterar la función renal. Se incluyeron 360 pacientes dentro de las 24 horas de la admisión por insuficiencia cardíaca y con una tasa de filtrado glomerular entre 15 y 60 ml/min/1.73 m2. El...
MINERVA Trial: DDDR vs DDDRP-MVP en pacientes con bradycardia
La enfermedad del nódulo sinusal corresponde aproximadamente al 50% de los implantes de marcapasos. La fibrilación auricular es una comorbilidad frecuente del marcapasos y está asociada a insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte. Al mismo tiempo la estimulación innecesaria del ventrículo derecho presenta un efecto deletéreo a largo plazo, incluyendo un mayor riesgo de fibrilación...
ROMA II RELOAD: Carga adicional de estatinas (rosuvastatina 40 mg o atorvastatina 80 mg dentro de las 24 horas del procedimiento) en pacientes en los que se efectúa una angioplastia electiva.
El estudio multicéntrico ROMA II RELOAD (Policlinico Umberto I, Universidad de Roma, Roma, Italia) evaluó el impacto de una carga adicional de estatina en pacientes sometidos a angioplastia electiva. Todos los pacientes recibieron una dosis de rosuvastatina 40 mg (GR) o atorvastatina 80 mg (GA) dentro de las 24 horas del procedimiento. El punto final...
TROFI: Comparación de área mínima de flujo intrastent en Angioplastía Primaria con y sin Tromboaspiración Manual.
El Dr. P. Serruys presentó los resultados del Estudio TROFI donde se comparó el área mínima de flujo intrastent (AMFI) en pacientes con Infarto de Miocardio con supradesnivel del ST sometidos a angioplastia (ATC) con o sin tromboaspiración manual (TA). El AMFI permite evaluar la carga de trombo observada y se calcula de la siguiente...
CLI-OPCI: Implante de stent guiado por OCT vs Angioplastía convencional guiada por angiografía.
El estudio randomizado CLI-OPCI (n=670, 1:1) evaluó el impacto de guiar el implante de stent con angiografía y tomografía óptica coherencia (optical coherence tomography-OCT) versus la angioplastia solamente guiada por angiografía. Todos los pacientes luego de ser sometidos al implante de stent fueron evaluados mediante angiografía. En el brazo OCT, luego de un óptimo resultado...