Introducción: El implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) es el tratamiento de elección para pacientes con estenosis aórtica severa considerados inoperables según los resultados clínicos a 12 meses reportados del estudio PARTNER, los cuales demuestran una reducción en la mortalidad y mejoría en la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, se desconoce el...
Introducción: el stent MGuard EPS (embolic protection stent) presenta una fina estructura metálica recubierta por una malla delgada de fibras de polietileno con poros de 5 µm envolviendo el stent que podría prevenir la embolización distal durante la angioplastia primaria y sería particularmente atractivo durante la angioplastia primaria. Métodos y resultados: Se incluyeron 432 pacientes...
La hipotermia es neroprotectora porque reduce en un 6% el consumo de oxígeno cerebral, suprime las reacciones químicas asociadas a la reperfusión, reduce los radicales libres y el daño mitocondrial. Ya ha demostrado su utilidad al implementarse en forma tardía post parada cardiaca y su uso inmediato podría ser más beneficioso. Los efectos adversos como...
Resumen: Un 40-60% de los pacientes con síndrome coronarios agudos sin supradesnivel del ST (SCA) son tratados clínicamente. Prasugrel demostró ser superior al clopidogrel en pacientes con SCA sometidos a tratamiento invasivo (TRITON-TIMI 38). El ensayo multicéntrico randomizado TRILOGY ACS comparó el prasugrel y el clopidogrel en pacientes con SCA tratados clínicamente. Los resultados del...
Introducción: El estudio FAME 2, presentado en el Congreso Europeo de Cardiología 2012, es un estudio multicéntrico que randomizó pacientes con angina estable para angioplastia guiada con FFR y tratamiento médico optimizado vs tratamiento médico optimizado solo. Ese estudio fue interrumpido precozmente debido a una tasa significativamente mayor del objetivo final primario (muerte, IAM o...
Las estatinas son el tratamiento más efectivo para reducir el nivel de LDL y el riesgo cardiovascular. El 10-20% de los pacientes no las toleran o presentan efectos adversos con las altas dosis (principalmente daño muscular). La alternativa es el ezetimibe aunque le falta potencia en reducir el LDL principalmente en los pacientes de alto...
Los estudios observacionales mostraron resultados contradictores sobre el uso de multivitaminas. PHS II es el único estudio randomizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar los efectos a largo plazo del uso de multivitamínicos para la prevención de enfermedades cardiovasculares. Se reandomizaron 14641 médicos mayores de 50 años desde el año 1997 a recibir...
Este es un estudio abierto que incluyó 7 pacientes con miocardiopatía isquémica y deterioro de la fracción de eyección (entre 15% y 35%) a los que se les inyectó intramiocardio células madre cardíacas antólogas. El punto final de seguridad fueron los eventos cardíacas mayores y el de eficacia la mejoría de la Fracción de eyección...
La fibrilación auricular (FA) es una arritmia muy prevalente y ninguna droga, dispositivo o técnica de ablación se ha mostrado completamente efectiva en su tratamiento. Los acidos grasos Omega 3 tienen efectos electrofisiológicos, modulación autonómica y son antiinflamatorios. Lo anterior asociado a su buena tolerancia los hace interesantes para testear en el contexto de la...
Las estatinas son de 1° línea para el tratamiento de la hipercolesterolemia, sin embargo hay pacientes que no alcanzan las metas a pesar de dosis máximas o porque se presentan efectos adversos. El anticuerpo monoclonal RN316 se liga a la proteína PCSK9 aumentando el clearence de LDL. Este estudio randomizó 135 pacientes con un LDL...