Un polipíldora es una estrategia interesante en pacientes cardiópatas que requieren múltiples medicaciones. Este estudio randomizó 2138 pacientes de 28 centros de India y Europa con un riego de eventos superior al 15% a los 5 años a terapia convencional o una polipíldora conteniendo aspirina, estatina, lisinopril e atenolol/hidroclorotiazida en dosis fijas. A 24 meses...
La fibrilación auricular (FA) prolonga el post operatorio de cirugía vascular central agregando morbilidad y costos. En trabajos de pequeño tamaño los acidos grasos Omega 3 mostraron resultados positivos. Este estudio multicéntrico randomizó 1516 pacientes sometidos de cirugía cardíaca a recibir Omega 4 o placebo. El end point primaria fue la ocurrencia de FA. En...
La fibrilación auricular (FA) es una arritmia muy prevalente y ninguna droga, dispositivo o técnica de ablación se ha mostrado completamente efectiva en su tratamiento. Los acidos grasos Omega 3 tienen efectos electrofisiológicos, modulación autonómica y son antiinflamatorios. Lo anterior asociado a su buena tolerancia los hace interesantes para testear en el contexto de la...
Las estatinas son de 1° línea para el tratamiento de la hipercolesterolemia, sin embargo hay pacientes que no alcanzan las metas a pesar de dosis máximas o porque se presentan efectos adversos. El anticuerpo monoclonal RN316 se liga a la proteína PCSK9 aumentando el clearence de LDL. Este estudio randomizó 135 pacientes con un LDL...
Es conocido el efecto protector de los niveles elevados de HDL. En estudios previos la administración de Dalcetrapib aumentó el HDL a un 30% del basal. El objetivo fue testear la administración de Dalcetrapib en el contexto de síndromes coronarios agudos(SCA). Se randomizaron 15,871 pacientes que ingresaron por SCA a recibir Dalcetrapib o placebo. El...
Dado que la respuesta a los antiagregantes tiene una amplia variabilidad interindividual, medir el efecto con la consiguiente terapia a medida podría tener beneficio. El estudio Artic testeó la superioridad de la monitorización de la respuesta de dos antiplaquetarios vs la terapia convencional post implante de un stent farmacológico. Se incluyeron 2466 pacientes con enfermedad...
La cirugía de revascularización miocárdica (CABG) sin circulación extracorporpórea (CEC), se ha ido convirtiendo en una alternativa a la norma convencional (con bomba). Sin embargo, todavía es controvertido si hay una disminución de la morbilidad y la mortalidad entre estas dos técnicas. El objetivo de este estudio fue comparar estas dos técnicas en una población...
La enzima fosfodiesterasa-5 se activa en la insuficiencia cardíaca y puede limitar los efectos beneficiosos del óxido nítrico (NO) en la vasculatura, riñón y miocardio. Los beneficios de los inhibidores de la fosfodiesterasa están bien documentado en la disfunción eréctil y la hipertensión arterial pulmonar. Aunque existen algunos estudios con sildenafil en la insuficiencia cardiaca...
Las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca (IC) representan un importante problema de salud, con altas tasas de principios de readmisión después del alta y la muerte. El objetivo de este estudio fue investigar si el aliskiren (un inhibidor directo de la renina), sumado a la terapia estándar, puede reducir la tasa de muerte cardiovascular o rehospitalización...
Fundamentos: los agentes antiplaquetarios orales tienen como limitación su duración de acción y la biodisponibilidad. El cangrelor es un inhibidor de la ADP intravenosa que tiene un efecto potente, rápido y reversible en 1 hora, con la ventaja de la administración intravenosa que reduce la variabilidad en la biodisponibilidad del fármaco. El estudio fue diseñado...