coronary disease

ACC 2023 | Estrategias de revascularización completa en pacientes con síndrome coronario agudo y enfermedad coronaria de múltiples vasos

En pacientes con síndrome coronario agudo (ACS) y enfermedad de múltiples vasos, la revascularización completa está asociada con mejores resultados clínicos. Sin embargo, cuando se debe realizar la intervención del vaso no culpable no es claro qué estrategia utilizar. El objetivo de este estudio multicéntrico, open label, randomizado y de no inferioridad fue investigar si...

La ATC es una alternativa válida en el TCI

Revascularización del tronco de la coronaria izquierda: Registro de 12 años en Canadá

La indicación actual en la lesión severa del tronco de la coronaria izquierda continúa siendo la cirugía de revascularización miocárdica (CRM), pero la angioplastia coronaria (ATC) ha avanzado bastante en este territorio debido a la mayor experiencia de los operadores y por la utilización del IVUS durante el procedimiento.  En la actualidad, la Guía Americana...

ATC sobre arterias nativas o puentes venosos, ¿cuál tiene mejor pronóstico?

Estrategia de revascularización del tronco de la coronaria izquierda en el Mundo Real: ¿cirugía o angioplastia? 

En la actualidad se cuentan con varios estudios randomizados que comparan la angioplastia coronaria (ATC) vs la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) en relación al tratamiento de la enfermedad de tronco de coronaria izquierda (TCI).  Las guías de revascularización de la Sociedad Europea de Cardiología ponen la ATC como indicación Ia (TCI con enfermedad coronaria...

Acceso transradial distal bilateral para recanalización de oclusión total crónica e intervención percutánea para enfermedad coronaria multivaso

[Caso Clínico Patrocinado por APT Medical] Acceso radial distal bilateral para la recanalización de una oclusión total crónica y el tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria multivaso

Introducción La oclusión total crónica (OTC) representa el escenario más desafiante para la intervención coronaria percutánea (ICP) y la enfermedad coronaria multivaso (ECM) muchas veces se trata de manera escalonada y en un procedimiento diferido. Aunque el transfemoral es uno de los sitios de acceso común, el acceso transradial (ATR) se ha utilizado con un...

Saltearse el desayuno y riesgo cardiovascular

Regresión de placas de alto riesgo con cambios del estilo vida

Una intervención en la dieta y el estilo de vida de nuestros pacientes sumado a la terapia médica óptima es capaz de enlentecer la progresión y reducir el volumen de placas blandas comparado con el tratamiento médico solamente. Los cambios del estilo de vida y de la dieta se encuentran dentro de las estrategias más...

AHA 2020 | AFFIRM-AHF: Suplemento de hierro y menos hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca

AHA 2020 | Efecto del Evolocumab en coronaria compleja que requiere revascularización

El evolocumab, un inhibidor del PCSK9, mostró una significativa reducción del riesgo de desarrollar enfermedad coronaria compleja que requiere revascularización (sea angioplastia compleja o cirugía de revascularización miocárdica). Los inhibidores de la pro-proteína convertidora de subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) inducen regresión de las placas y podrían eventualmente reducir la necesidad de revascularización, especialmente las revascularizaciones...

Doble puente mamario para reducir la chance de nuevas revascularizaciones

Estimación visual para revascularizar las lesiones no culpables

Ya se acumuló evidencia a favor de la revascularización completa en el contexto de un infarto con supradesnivel del ST con múltiples vasos cuya angioplastia primaria ha resultado exitosa.  Sin embargo, hay letra chica en estos estudios que debe ser analizada ¿La revascularización completa debe ser en el mismo procedimiento, en la internación y luego...

ESC 2020 | A largo plazo los diabéticos se benefician de la cirugía

Los datos de este registro del “mundo real” confirman que a largo plazo los pacientes diabéticos con enfermedad coronaria de múltiples vasos se benefician de la cirugía de revascularización miocárdica. Según el Dr Douglas S. Lee, autor principal del trabajo, la evidencia es bastante contundente como para recomendar cirugía de primera opción en este subgrupo...

ESC 2020 | La colchicina suma evidencia en cardiopatía isquémica crónica

Según este nuevo estudio la colchicina ofrece beneficio en los pacientes con cardiopatía isquémica crónica. En la misma línea que el COLCOT, este es el segundo gran estudio randomizado con resultados similares que confirman la teoría inflamatoria. La colchicina administrada a una dosis de 0.5mg por día reduce los eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad...

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