Gentileza del Dr. Carlos Fava. Desde hace muchos años, la angioplastia de tronco coronaria (ATC) primaria es el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio (IAM), pero en un grupo grande de pacientes se asocia a lesiones de los vasos no culpables. Si bien se ha demostrado que la revascularización de los vasos...
Los betabloqueantes (BB) fueron la primera medicación de la historia que probó disminuir eventos luego de un infarto agudo de miocardio hace ya muchísimos años. Pero en todo este tiempo surgió la reperfusión y otras medicaciones para prevención secundaria que podrían ensombrecer aquel beneficio original demostrado para los betabloqueantes. Este estudio testeó la teoría de...
Gentileza de la SBHCI. Las guías internacionales recomiendan 12 meses de doble antiagregación plaquetaria en pacientes cursando un infarto con elevación del segmento ST. Este esquema largo de doble antiagregación reduce los eventos isquémicos pero también aumenta el riesgo de sangrado. Ahora bien, los stents farmacológicos actuales tienen un riesgo de trombosis menor que las...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Está demostrado que en el infarto agudo de miocardio (IAM) con lesiones de múltiples vasos debemos tratar solamente el vaso responsable (en caso de no haber compromiso hemodinámico), y luego, en una segunda sesión, se deben tratar las otras lesiones severas. Aun así, no es del todo claro cuál es...
Gentileza del Dr. Carlos Fava La asociación de angioplastias primarias y lesiones de múltiples vasos no es poco frecuente, y su conducta ha sido analizada en diferentes estudios y meta-análisis sin estar del todo claro cual es la acción más apropiada. Según este estudio, la Reserva de Flujo Fraccional (FFR) podría definir mejor el impacto isquémico...
El objetivo de este trabajo fue evaluar todas las posibles estrategias de revascularización en los pacientes que ingresan cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST y lesión de múltiples vasos. Dentro de las estrategias posibles, en este grupo de pacientes se encuentra: la angioplastia solamente al vaso responsable del infarto,...
El 26 de noviembre pasado se realizó el “3° curso taller internacional de reperfusión en el infarto agudo de miocardio” en Santiago de los Caballeros, República Dominicana. El evento fue auspiciado por SOLACI. Hubo teleconferencias desde distintos puntos del país: Santiago, Santo Domingo, San Pedro de Macoris, Puerto Plata, Mao, San Juan de la Maguana, Barahona, San...
Por Dr. Jorge Mayol.
Título original: Ventricular Assist Device in Acute Myocardial Infarction. Referencia: Deepak Acharya et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(16):1871-1880. Los pacientes cursando un infarto agudo de miocardio (IAM) complicado con insuficiencia cardíaca aguda o shock cardiogénico tienen una alta mortalidad con el tratamiento convencional. Este trabajo evaluó los resultados en pacientes con IAM que recibieron...
Marcia Moura Schmidt, Alexandre Schaan de Quadros, Eduarda Schütz Martinelli, Carlos Antonio Mascia Gottschall