01- El reclamo de los cirujanos en estenosis aórtica de bajo riesgo Estudios recientes que incluyeron pacientes de bajo riesgo mostraron resultados positivos a favor del implante valvular por catéter (TAVI) comparado con la cirugía. Lea más AQUÍ 02- La mayor causa de injuria miocárdica por COVID-19 al descubierto La causa más común de necrosis<a href="https://solaci.org/2021/04/07/lo-mas-leido-de-marzo-en-cardiologia-intervencionista-2/" title="Read more" >...</a>
El éxito o no de la revascularización de una oclusión total crónica (CTO) no afecta la mortalidad a 10 años y esto no depende de la estrategia de revascularización (angioplastia vs cirugía) o la localización de la oclusión total. El beneficio clínico a largo plazo de la recanalización y angioplastia o del bypass a una<a href="https://solaci.org/2021/03/19/las-oclusiones-totales-deberian-influir-en-la-estrategia-de-revascularizacion/" title="Read more" >...</a>
Según este reciente análisis publicado en JAHA los pacientes con angina crónica estable y anatomía de alto riesgo se benefician de la revascularización a largo plazo vs el tratamiento conservador. Esto va en contra del trabajo presentado por Reynolds H et al en el congreso de la AHA 2020. El trabajo del Dr Reynolds fue<a href="https://solaci.org/2021/01/08/la-anatomia-de-alto-riesgo-desafia-los-resultados-del-ischemia/" title="Read more" >...</a>
Cuando la decisión de avanzar en una angioplastia se toma a pesar del resultado negativo del FFR (algo frecuente en la práctica clínica diaria) los resultados a 5 años son mucho peores. Esta información surge de un gran registro canadiense que fue presentado en las sesiones científicas del AHA 2020 y publicado simultáneamente en JAMA.<a href="https://solaci.org/2020/11/19/aha-2020-el-riesgo-aumenta-cuando-los-operadores-no-escuchan-al-ffr/" title="Read more" >...</a>
Los datos de este registro del “mundo real” confirman que a largo plazo los pacientes diabéticos con enfermedad coronaria de múltiples vasos se benefician de la cirugía de revascularización miocárdica. Según el Dr Douglas S. Lee, autor principal del trabajo, la evidencia es bastante contundente como para recomendar cirugía de primera opción en este subgrupo<a href="https://solaci.org/2020/09/07/esc-2020-a-largo-plazo-los-diabeticos-se-benefician-de-la-cirugia/" title="Read more" >...</a>
A continuación presentamos el primer caso clínico de la sección El Rincón del Fellow, destinado a los Fellows de América Latina que deseen aprender y seguir actualizándose en Cardiología Intervencionista. ¡Participe de la discusión en los comentarios de este artículo y súmese a la conversación! ¡Vea la solución del caso al final del artículo y<a href="https://solaci.org/2020/08/31/rincon-del-fellow-1-caso-clinico-no-todo-lo-que-reluce-es-oro-solucion-y-comentario-del-experto/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La ATC del TCI no protegido (PCI-UPLMS) es una estrategia aceptable y comparable con la cirugía, pero lo recomendable es su realización con IVUS ya que ha demostrado una mejor evolución y menor mortalidad. Sin embargo, aún no está muy claro cuál es el área mínima que debemos conseguir. Se<a href="https://solaci.org/2020/07/24/cual-es-el-area-ideal-en-la-atc-del-tci-no-protegido/" title="Read more" >...</a>
El truco no es estar probando empíricamente un grado más a la derecha o izquierda o un grado más caudal o craneal, sino directamente ver qué me sugiere una tomografía multicorte. El aumento de los estudios tomográficos coronarios, tanto por sugerencia de las guías como por su practicidad y confort para el paciente, hizo que<a href="https://solaci.org/2020/07/07/europcr-2020-truco-para-encontrar-la-proyeccion-perfecta-para-tratar-un-ostium-o-una-bifurcacion/" title="Read more" >...</a>
El volumen de cirugías de reemplazo valvular aórtico convencionales se correlaciona con mejores resultados en el TAVI con una mayor mortalidad a 30 días y a un año en los centros con menos volumen. Esto probablemente hable de que un buen equipo quirúrgico se complementa de un buen equipo de hemodinamistas y, en definitiva, de<a href="https://solaci.org/2020/05/07/la-experiencia-de-los-cirujanos-en-vez-de-la-de-hemodinamistas-afecta-el-tavi/" title="Read more" >...</a>
Continuar con monoterapia de ticagrelor luego de 3 meses de doble antiagregación plaquetaria reduce los sangrados mayores sin pagar un precio en términos de eventos isquémicos comparado con la doble antiagregación por un año en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo y recibieron angioplastia con un stent farmacológico de segunda generación. Suspender la aspirina<a href="https://solaci.org/2020/04/02/acc-virtual-2020-tico-monoterapia-de-ticagrelor-en-sindromes-coronarios-agudos/" title="Read more" >...</a>