Este gran registro mostró que los pacientes con estenosis aórtica por válvulas bicúspides tienen una mortalidad similar con el reemplazo valvular por catéter (TAVI) vs la cirugía. Los resultados no solo son similares a los de la cirugía, sino que también son similares a los del TAVI en pacientes con válvulas aórticas con anatomía convencional.<a href="https://solaci.org/2019/11/15/resultados-contemporaneos-del-tavi-en-bicuspides-logramos-mejorar/" title="Read more" >...</a>
Este meta-análisis que incluyó a los 4 grandes estudios randomizados sobre TAVI vs cirugía en pacientes de bajo riesgo fue publicado recientemente en JACC y mostró que el implante percutáneo se asocia significativamente con una menor mortalidad que la cirugía al año de seguimiento. Estos resultados soportan aún más la evidencia de que todo el<a href="https://solaci.org/2019/10/25/meta-analisis-de-los-grandes-estudios-sobre-tavi-en-bajo-riesgo-la-evidencia-es-consistente/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Como todos sabemos, el TAVI está avanzando fuertemente en los pacientes de bajo riesgo, pero además del análisis de los eventos más importantes, también se está estudiando cada vez con más intensidad el confort que otorga cada procedimiento, no solo a nivel hospitalario sino también al año. En este estudio<a href="https://solaci.org/2019/10/16/el-tavi-otorga-mejor-calidad-de-vida-en-los-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. Los pacientes con estenosis aórtica severa y bajo riesgo quirúrgico mostraron una disminución de la mortalidad, del stroke y de la hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca a un año con el reemplazo valvular por catéter comparado con la cirugía. Parecería obvio que esto venga de la mano con una mejoría de la<a href="https://solaci.org/2019/10/01/tct-2019-partner-3-la-mejor-calidad-de-vida-a-corto-plazo-es-obvia-que-pasa-despues/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. Los resultados a 2 años del PARTNER 2A mostraron que el implante por catéter de la válvula aórtica tiene un resultado similar al de la cirugía en pacientes con estenosis aórtica y riesgo quirúrgico intermedio. Faltaban datos a más largo plazo tanto clínicos como de función de la prótesis. Ahora en<a href="https://solaci.org/2019/10/01/tct-2019-partner-2a-a-5-anos-en-riesgo-intermedio-el-tavi-sigue-compitiendo-cabeza-a-cabeza-con-la-cirugia/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica está presente en el 12% de los >75 años aproximadamente. De ellos, en el 3% – 4% es severa. El TAVI ha demostrado ya su beneficio en los pacientes de riesgo prohibitivo, de alto riesgo e intermedio. En la actualidad, en los de bajo riesgo contamos con<a href="https://solaci.org/2019/09/30/resultados-muy-alentadores-para-tavi-en-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las válvulas aórticas bicúspides (VAB) representan un pequeño grupo y no han sido incluidas en los grandes estudios de TAVI, ya que presentan una morfología diferente y calcificación asimétrica, pudiendo presentar más regurgitación paravalvular y un posicionamiento más impreciso. Entre 2012 y 2016 se incluyeron 475.315 pacientes en el National<a href="https://solaci.org/2019/09/23/tavi-en-bicuspide-tiene-los-mismos-resultados-que-la-cirugia-a-nivel-hospitalario/" title="Read more" >...</a>
En la mayoría de los pacientes que presentan estenosis aórtica severa e hipertensión pulmonar, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) redujo los valores sistólicos de presión pulmonar. Aquellos pacientes cuyos valores de presión pulmonar se redujeron luego del TAVI presentaron un riesgo menor y una menor mortalidad por cualquier causa a corto, mediano y<a href="https://solaci.org/2019/06/13/la-presencia-de-hipertension-pulmonar-no-debe-contraindicar-el-tavi/" title="Read more" >...</a>
El bloqueo tardío de alto grado post reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) pasa desapercibido en pacientes que reciben TAVI y que no tenían trastornos de conducción previos. Esto se debe a que la mayoría de las veces el bloqueo ocurre en el período intrahospitalario o inmediatamente post procedimiento. El bloqueo completo de rama derecha<a href="https://solaci.org/2019/06/07/monitoreo-ambulatorio-del-ritmo-post-tavi-podria-ahorrarnos-algunos-marcapasos/" title="Read more" >...</a>
Este nuevo meta-análisis combina todos los estudios randomizados de reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) vs reemplazo valvular aórtico quirúrgico y expande el alcance del TAVI. La evidencia que existe en todo el rango de riesgo estudiado soporta un cambio de paradigma en los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática. La superioridad clínica del TAVI<a href="https://solaci.org/2019/05/28/europcr-2019-ultimo-meta-analisis-de-tavi-el-espectro-de-tratamiento-alcanza-a-todos-los-pacientes/" title="Read more" >...</a>