Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Proliferan los dispositivos para el reemplazo valvular mitral por catéter

El reemplazo valvular aórtico por catéter está establecido como un tratamiento estándar en pacientes con estenosis aórtica severa y riesgo intermedio o mayor. La evidencia inicialmente se construyó con uno o dos dispositivos que funcionaron muy bien, tanto en seguridad como en eficacia, y luego proliferaron las nuevas válvulas, ya que ninguna empresa se quiso<a href="https://solaci.org/2018/02/09/proliferan-los-dispositivos-para-el-reemplazo-valvular-mitral-por-cateter/" title="Read more" >...</a>

Predicción de mortalidad en TAVI - Marcapaso

Un simple electrocardiograma basta para predecir mortalidad en TAVI

Las alteraciones de la conducción, como el  nuevo bloqueo de rama izquierda, el bloqueo auriculo-ventricular y la necesidad de marcapaso siguen siendo una de las complicaciones más frecuentes del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). Las nuevas generaciones de válvulas no han logrado -en su mayoría- reducir significativamente las alteraciones eléctricas, e incluso algunas modificaciones<a href="https://solaci.org/2017/08/28/un-simple-electrocardiograma-basta-para-predecir-mortalidad-en-tavi/" title="Read more" >...</a>

[SURTAVI] Sub estudio de eventos neurológicos: más evidencia a favor del reemplazo por catéter

Gentileza de la SBHCI La ocurrencia de un evento neurológico peri-procedimiento está asociada a  un riesgo aumentado de muerte y morbilidad a largo plazo, tanto para el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) como para la cirugía. El estudio SURTAVI, recientemente presentado en el congreso del ACC y simultáneamente publicado en NEJM, mostro que el<a href="https://solaci.org/2017/05/20/surtavi-sub-estudio-de-eventos-neurologicos-mas-evidencia-a-favor-del-reemplazo-por-cateter/" title="Read more" >...</a>

¿Cirugía o TAVR en riesgo moderado? Estos son los resultados del estudio SURTAVI

Gentileza Dr. Gustavo Leiva. El reemplazo por catéter de válvula aórtica (TAVR) con el uso de prótesis autoexpandible es superior al tratamiento médico en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y riesgo prohibitivo de cirugía de reemplazo valvular. En los pacientes considerados de alto riesgo, el TAVR puede ser una alternativa a la cirugía.  <a href="https://solaci.org/2017/04/05/cirugia-o-tavr-en-riesgo-moderado-estos-son-los-resultados-del-estudio-surtavi/" title="Read more" >...</a>

Pacientes con riesgo intermedio sometidos a TAVI calidad de vida

Pacientes con riesgo intermedio sometidos a TAVI: ¿su calidad de vida mejora?

El PARTNER II fue un estudio randomizado y multicéntrico en pacientes con estenosis aórtica severa de riesgo quirúrgico intermedio sometidos a reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) o cirugía convencional en 57 centros de Estados Unidos y Canadá.   Se utilizó la válvula SAPIEN XT, que tiene un mejor perfil que las generaciones previas. Estudios<a href="https://solaci.org/2016/11/02/pacientes-con-riesgo-intermedio-sometidos-a-tavi-su-calidad-de-vida-mejora/" title="Read more" >...</a>

Implante transcatéter de válvula mitral: Una nueva flecha en el arco

Titulo original: Transcatheter Mitral Valve Replacement in Native Mitral Valve Disease With Severe Mitral Annular Calcification: Results From the First Multicenter Global Registry Referencia: J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(13):1361-1371. doi:10.1016/j.jcin.2016.04.022   Gentileza del Dr. Agustín Vecchia.   El riesgo que implica el reemplazo valvular mitral (RVM) quirúrgico en la población de pacientes con calcificación<a href="https://solaci.org/2016/07/15/implante-transcateter-de-valvula-mitral-una-nueva-flecha-en-el-arco/" title="Read more" >...</a>

Pacientes de bajo riesgo: ¿TAVI o reemplazo quirúrgico?

Título original: Transcatheter Aortic Valve Implantation Compared With Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients. Referencia: Stefano Rosato et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 May;9(5):e003326.   La eficacia comprobada del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) en pacientes de alto riesgo está llevando a la expansión de la indicación a los pacientes de menor riesgo. De todas<a href="https://solaci.org/2016/05/27/pacientes-de-bajo-riesgo-tavi-o-reemplazo-quirurgico/" title="Read more" >...</a>

TAVR con Sapien XT demostró resultados similares al reemplazo quirúrgico en pacientes de riesgo intermedio

Titulo Original: Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients. PARTNER 2A. Referencia: Martin B. Leon et al. NEJM April 2, 2016 Gentileza Dr. Juan A. Terré Los estudios hasta el momento han demostrado que la mortalidad del reemplazo valvular aórtico por catéteres (TAVR) y el reemplazo valvular aórtico quirúrgico (SAVR) son similares en pacientes de riesgo quirúrgico<a href="https://solaci.org/2016/04/15/tavr-con-sapien-xt-demostro-resultados-similares-al-reemplazo-quirurgico-en-pacientes-de-riesgo-intermedio/" title="Read more" >...</a>

La serie más grande publicada hasta ahora con la válvula Lotus

Este trabajo representa la experiencia en el Reino Unido con la segunda generación de la válvula reposicionable y recapturable Lotus (Boston Scientific, Natick, Massachusetts).   Se incluyeron 228 pacientes en forma prospectiva con una edad media de 81.4 ± 7.6 y un EuroScore logístico de 17.5 ± 12.4.   Del total de pacientes, 187 (82%)<a href="https://solaci.org/2016/03/08/la-serie-mas-grande-publicada-hasta-ahora-con-la-valvula-lotus/" title="Read more" >...</a>

Resultados al año de la nueva válvula reposicionable y recapturable

Título original: 1-Year Outcomes With the Fully Repositionable and Retrievable Lotus Transcatheter Aortic Replacement Valve in 120 High-Risk Surgical Patients With Severe Aortic Stenosis Results of the REPRISE II Study. Referencia: Ian T. Meredith et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(4):376-384.   Este análisis representa el primer reporte a un año de 120 pacientes enrolados<a href="https://solaci.org/2016/02/23/resultados-al-ano-de-la-nueva-valvula-reposicionable-y-recapturable/" title="Read more" >...</a>

transcatheter aortic valve replacement