La angioplastia coronaria es, con más frecuencia, guiada por angiografía. Sin embargo, la ayuda del ultrasonido intravascular (IVUS) ha demostrado que reduce eventos cardiovasculares mayores (MACE), principalmente, por conseguir una mayor área luminal post-procedimiento. La tomografía de coherencia óptica (OCT) tiene mayor resolución que el IVUS, aunque el resultado de algunos estudios sugiere que su...
Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro. Las últimas guías del ACC de 2011 dicen que “se podría considerar a la ultrasonografía intravascular coronaria (IVUS) como herramienta para guiar la implantación de stents coronarios, sobre todo, en angioplastias del tronco de coronaria izquierda (Clase IIB, Nivel de evidencia: B)”. El debate al respecto lleva muchísimos años y...
Por Dr. Carlos Zabal.
Título original: Image-based FFR during coronary catheterization. Presentador: Mariano Pellicano. La reserva fraccional de flujo coronario (FFR) es considerado el gold estándar para detectar isquemia miocárdica pero a pesar de esto continúa subutilizado. Esto se debe a su elevado costo, aumento del tiempo de procedimiento y potenciales complicaciones relacionadas a la guía. El...
Título original: Diagnostic accuracy of a fast computational approach to derive FFR from coronary X-ray angiography: results from the international muticentre FAVOR (Functional Assessment by Varios flow Reconstruction) pilot study. Presentador: Shengxian Tu. El gradiente de presión a través de una estenosis coronaria está relacionado al flujo e influenciado por la geometría de la...
Cristiano Guedes Bezerra, Gonzalo Daniel Maso Talouc, Carlos Alberto Bulantc,Breno de Alencar Araripe Falcãoa, José Mariani Jr., Pablo Javier Blancoc,Raúl Antonino Feijóoc, Pedro Alves Lemos Neto
Título Original: Transfemoral Access Assessment for Transcatheter Aortic Valve Replacement Evidence Based Application of Computed Tomography over Invasive Angiography. Referencia: Circ Cardiovas Imaging 2015 DOI:10.1161/CIRCIMAGING.114.0011995. Gentileza del Dr Guillermo Migliaro. El acceso femoral para el implante aórtico percutáneo (TAVI) fue introducido en el año 2006 y es considerado como de primera elección. Las complicaciones vasculares (CV) son...
Título original: Effect of intravascular ultrasound-guided vs angiography-guided everolimus-eluting stent implantation: the IVUS-XPL randomized clinical trial. Presentador: Hong S-J. Los pacientes con lesiones coronarias largas tienen mejores resultados clínicos un año después de la implantación de un DES de 2ª generación cuando la intervención está guiada mediante IVUS en lugar de mediante una angiografía. El...
Antonio de Castro-Filho, Daniel Chamié, Alexandre Abizaid