Gentileza del Dr. Carlos Fava Uno de los desafíos actuales del TAVI son las válvulas bicúspides, debido a que éstas presentan una distribución y estructura diferente, asociada a una calcificación mayor y más irregular. Solo existen pequeñas series y su indicación es aún controversial. Se analizaron 561 ptes con estenosis aórtica severa en válvula...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La válvula aórtica bicúspide genera un verdadero desafío anatómico por su calcificación asimétrica de las valvas, anillo de mayor diámetro, calcificación a nivel del rafe y dilatación de la aorta ascendente. Las nuevas válvulas han demostrado mejorar los resultados, pero no disponemos de información en este grupo. Se...
Título original: Bicuspid Aortic Valve Stenosis Favorable Early Outcomes UIT a Next-Generation Trancatheter Heart Valve in a Multicenter Study. Referencia: Gidon Y. Perlman J Am Coll Cardiol Interv 2016;9:817-24 Gentileza del Dr. Carlos Fava. La válvula aórtica bicúspide congénita es poco frecuente y se asocia a calcificación severa en la vida adulta. El tratamiento percutáneo es...
Título original: Transcatheter Aortic Valve Replacement in Bicuspid Aortic Valve Disease. Referencia: Darren Mylotte, et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:2330-9 La válvula aortica bicúspide (VAB) está presente entre el 0.5% y 2% de la población general y hasta en el 20% de los pacientes mayores de 80 años que requieren cirugía valvular aórtica. La literatura sobre el...
Título original: Comparison of Results of Transcatheter Aortic Valve Implantation in Patients with Severely Stenotic Bicuspid versus Tricuspid or Non-Bicuspid Valves. Referencia: Charis Costopoulos et al. Am J Cardiol. 2014 Jan 31. pii: S0002-9149(14)00554-2. La válvula bicúspide es la anomalía congénita de la válvula aórtica más frecuente con una incidencia aproximada del 1% en...
La revascularización completa ha demostrado, a través de diversos estudios y metaanálisis, un beneficio en la mortalidad en comparación con la revascularización incompleta. El estudio REVIVED-BCIS evaluó si existían diferencias en la mortalidad y las hospitalizaciones por falla cardíaca en pacientes con deterioro de la función ventricular y viabilidad, al comparar la angioplastia (PCI) de...
La estenosis aórtica es una valvulopatía cada vez más común debido a la prolongación de la esperanza de vida en la actualidad. El tratamiento principal actualmente consiste en la cirugía o el implante percutáneo de una válvula aórtica (TAVI). Uno de los principales desafíos de esta enfermedad es su progresión. Las guías europeas recomiendan realizar...
El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) y el reemplazo valvular aórtico quirúrgico (SAVR) han demostrado desenlaces similares en pacientes sintomáticos de estenosis aórtica (alto o intermedio riesgo) en términos de supervivencia a los 5 años. Al evaluar la calidad de vida (QoL) de estas dos estrategias de tratamiento en pacientes con alto riesgo quirúrgico, no...
En los últimos años, ha habido un aumento en la realización del TAVI, sin embargo, uno de los desafíos actuales es su aplicación en pacientes jóvenes y de bajo riesgo. En este contexto, la disponibilidad de información es limitada y carecemos de estudios aleatorizados del “mundo real”. El ensayo DEDICATE aleatorizó a 1.414 pacientes mayores...
Una investigación del Northern New England Cardiovascular Disease Group Consortium recientemente publicada “on-line” identificó a todos los pacientes tratados mediante Cirugía de Reemplazo o Implante Percutáneo por Estenosis Valvular Aórtica entre los años 2016 y 2022 en Maine, New Hampshire y Vermont (USA). Se analizaron tres grupos etarios, menores de 65 años, de 65 a...