Fundamentos: Dados recentes de metanálise tem levantado dúvidas com relação a segurança dos stents eluidores de fármacos com polímero biodegradável (BP-DES) quando comparados aos stents eluidores de fármacos com polímero durável (DP-EES). O NOBORI® Biolimus-Eluting Stent (BP-BES) versus XIENCE® / PROMUS® (DP-DES) Everolimus-Eluting Stent Trial (NEXT Trial) é um estudo randomizado de 98 centros, realizado...
Fundamentos: A reperfusão rápida da artéria coronária relacionada ao infarto é essencial para o salvamento de miocárdio isquêmico em pacientes com infarto do miocárdio com elevação ST aguda (STEMI). Paradoxalmente, a restauração do fluxo sanguíneo para a área isquêmica pode resultar em mais prejuízos para o miocárdio. Este fenômeno é descrito como “lesão de isquemia...
En pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria, la estrategia de tromboaspiración manual de rutina no reduce el riesgo de muerte cardiovascular, infarto recurrente o shock cardiogénico dentro de los 180 días comparado con la angioplastia primaria estándar con tromboaspiración solamente en caso de ser necesaria. Este trabajo se...
El objetivo de este trabajo fue comparar la utilidad de la angioplastia primaria solamente al vaso culpable vs la revascularización completa guiada por reserva fraccional de flujo (FFR) en pacientes que ingresan cursando un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y presentan lesiones de múltiples vasos. Luego de una angioplastia primaria exitosa...
Este trabajo incluyó 18144 pacientes de 39 países que ingresaron cursando un síndrome coronario agudo (con o sin supradesnivel del segmento ST) randomizados 1:1 a recibir la combinación de simvastatina 40 mg / ezetimibe 10 mg (n= 9067) o simvastatina 40 mg solamente (n=9077). Del total, el 88% se realizó una coronariografía y el 70%...
El objetivo de este estudio de fase 2 fue testear la seguridad y eficacia de la nueva droga bendavia para prevenir la disfunción mitocondrial. Fue un trabajo randomizado, doble ciego y controlado con placebo que enroló 58 pacientes en la rama bendavia y 60 en la rama control. Todos los pacientes incluidos cursaban un infarto...
El objetivo de este trabajo fue evaluar el tratamiento con alirocumab, un anticuerpo monoclonal contra el receptor PCSK9, comparado con el placebo en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterozigota o alto riesgo cardiovascular que se encontraban con las dosis máximas de estatinas toleradas y un LDL >70 mg/dl. En total se incluyeron 2341 pacientes randomizados a...
La antibiótico profilaxis antes de los procedimientos dentales sigue siendo el principal punto para la prevención de la endocarditis infecciosa a pesar de la falta de evidencia. En el 2008 el Instituto Nacional de la Salud y la excelencia clínica en el Reino Unido recomendó no utilizar la antibioticoprofilaxis antes de procedimientos odontológicos y otros...
El objetivo de este trabajo randomizado, doble ciego y controlado con placebo fue validar la seguridad y eficacia del tratamiento por 6 meses con clopidogrel vs 12 meses en pacientes que recibieron un stent farmacológico. El end point primario fue un combinado de muerte, infarto, trombosis del stent, accidente cerebrovascular y sangrado mayor. El end...
Este es un trabajo multicéntrico, randomizado y doble ciego diseñado para testear la hipótesis de que agregar ezetimibe a la simvastatina mejora los resultados comparado con la simvastatina sola en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo (infarto con supradesnivel o síndrome coronario agudo sin supradesnivel en los últimos 10 días). El trabajo incluyó más...