Los estudios HORUZONS-AMI y EUROMAX ya habían demostrado que la bivalirudina es superior a la heparina más inhibidores de la glicoproteína IIB/IIIA en reducción de eventos clínicos adversos en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST sometidos a angioplastia primaria a costa de un aumento en la tasa de trombosis aguda del stent....
La inhibición plaquetaria es fundamental en la reducción del riesgo aterotrombótico a corto y largo plazo luego de un síndrome coronario agudo, especialmente si el paciente ha recibido angioplastia coronaria. Hay pocos datos disponibles del mundo real en cuanto a la seguridad y eficacia del clopidogrel vs prasugrel en este contexto clínico. En este registro...
Existen hipótesis clínicas de que la hipotermia sistémica (≤34.9) podría reducir el tamaño del infarto si se establece antes de la reperfusión. El lavaje peritoneal tiene un perfil de seguridad bien establecido y dado el gran área de superficie del intestino podría provocar una rápida hipotermia reduciendo el tamaño del infarto. El objetivo de este...
Este estudio incluyó 358 pacientes considerados inoperables randomizados a TAVR con la válvula balón expandible vs tratamiento conservador. Los end points a 5 años incluyeron mortalidad por todas las causas, mortalidad cardíaca, re hospitalización y accidente cerebrovascular. A 5 años, la mortalidad por todas las causas fue menor en el grupo TAVR vs el tratamiento...
Este trabajo incluyó 201 pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST y los randomizó a la utilización de tomografía de coherencia óptica (OCT) vs la angiografía convencional para realizar el procedimiento. El grupo guiado por OCT utilizó más stents por paciente (1.4 vs 1.2; p=0.03) y mayor presión de liberación. Durante...
Este estudio evaluó el desempeño del stent Nobori liberador de biolimus con polímero bio absorbible en pacientes del mundo real. Se incluyeron un total de 3067 pacientes consecutivos seguidos hasta 5 años. La tasa de falla la lesión blanco (combinado de muerte cardíaca, infarto de miocardio y revascularización de la lesión blanco) resultó del 3.9%...
La prótesis Direct Flow Medical es una válvula no metálica, reposicionable (incluso luego de post dilatarla), recapturable y no necesita el uso de marcapasos ni durante el implante ni durante la post dilatación. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados al año de la nueva válvula en pacientes con estenosis aórtica severa sintomática...
La incidencia de implante de marcapasos definitivo (MCP) es variable entre las diferentes series a los 30 días del implante valvular aórtica con la prótesis CoreValve. El objetivo de este estudio fue investigar las anormalidades de conducción y la de MCP de acuerdo a las Guías de trastornos de la conducción. Este trabajo multicéntrico y...
Estudios previos sugieren el excelente desempeño del stent con recubrimiento bio activo TITAN 2 en comparación con los stents farmacológicos (DES). El objetivo del estudio fue evaluar los resultados de este dispositivo en pacientes cursando un síndrome coronario agudo tanto con supradesnivel como sin supradesnivel del segmento ST. En total se incluyeron 1066 pacientes de...
El stent TRYTON es un dispositivo de cromo cobalto dedicado específicamente para lesiones en bifurcación para ser implantado en el ramo lateral. La arteria circunfleja es el mayor ramo lateral posible del árbol coronario. Entre el 2008 y el 2011 este trabajo incluyó 52 pacientes con lesiones del tronco de la coronaria izquierda no protegido...