Una lesión ≥50% en el Tronco de la Coronaria Izquierda (TCI) se considera severa, según diversas sociedades científicas, independientemente de la presencia de síntomas o isquemia por el monto de miocardio en riesgo y se indica su revascularización. En muchos pacientes, las lesiones en este sector del árbol coronario presentan calcificaciones severas, lo que complica...
A lo largo del tiempo, la angioplastia transluminal percutánea (ATP) con balones liberadores de droga (DCB) ha demostrado ser más beneficiosa que la ATP convencional. Sin embargo, en muchos casos, la implantación de un stent se vuelve necesaria debido a la dificultad para lograr un resultado satisfactorio. Aunque existen varios informes sobre este escenario, la...
La utilización de POT se ha recomendado como una estrategia estándar en las bifurcaciones, ya que facilita el adecuado implante y posicionamiento del stent en la parte proximal de las bifurcaciones, según el Consenso Europeo de Bifurcaciones. La ATC del TCI no protegido presenta características particulares, y no se ha evaluado el impacto a largo...
El uso de balones cubiertos de fármacos (DCB) ha experimentado un notable crecimiento en el ámbito del tratamiento endovascular de la enfermedad arterial en el territorio femoropoplíteo. Estudios previos sobre DCB con dosis elevadas de primera generación (HD-DCB) han validado sus beneficios, respaldando así su recomendación en las guías clínicas actuales. Sin embargo, se han...
La circulación que compromete el tronco coronario izquierdo (TCI) abarca aproximadamente el 70% del músculo cardíaco, por lo cual, su intervención conlleva un riesgo importante con impacto significativo en el pronóstico de los pacientes. Las principales guías de revascularización recomiendan abordar las estenosis del TCI ≥50%, independientemente de la presencia de síntomas o isquemia. La...
El tratamiento borde a borde con MitraClip se ha consolidado como una estrategia válida para aquellos pacientes que presentan insuficiencia mitral (IM) severa sintomática con un alto riesgo para la cirugía, actualmente con una indicación IIa. Una situación especialmente compleja se presenta cuando la IM se complica con shock cardiogénico, lo cual representa un riesgo...
El reemplazo valvular aórtico (AVR) está indicado para la estenosis aórtica (AS) sintomática, mientras que para los pacientes asintomáticos se recomienda un seguimiento cercano, a menos que presenten gradientes aórticos elevados, baja fracción de eyección o pruebas de esfuerzo anormales. Sin embargo, el momento óptimo para realizar el AVR es incierto, especialmente con la evidencia...
Las enfermedades infiltrativas (ID) constituyen un conjunto heterogéneo de afecciones genéticas que provocan infiltración y depósitos extracelulares, produciendo alteraciones en diversos sistemas u órganos afectados. La amiloidosis, la sarcoidosis y la hemocromatosis inciden en el corazón, ocasionando alteraciones miocárdicas y en el sistema de conducción. La ATC es frecuente en la actualidad, y algunos pacientes...
Aproximadamente el 20% de las coronariografías evidencian alguna forma de oclusión crónica total (CTO), cifra que se duplica en pacientes diabéticos o con insuficiencia cardíaca y deterioro de la fracción de eyección (Fey). El campo del intervencionismo en CTO ha experimentado un crecimiento significativo gracias a mejoras en la técnica y en el material dedicado...
Las XLVI Jornadas Regionales SOLACI – 16° Región Centroamérica y el Caribe se desarrollaron de modo presencial en Santo Domingo, República Dominicana, entre el 14 y el 15 de septiembre de 2023. Se trató de un evento de alto nivel académico que contó con la participación de prestigiosos invitados nacionales e internacionales y un programa...