Las estenosis coronarias con calcificación severa plantean un desafío significativo en la actualidad durante la realización de una angioplastia coronaria. Para lograr el éxito en estos procedimientos, es imperativo modificar la placa antes de implantar el stent, ya que la subexpansión se asocia con peores resultados clínicos en el seguimiento. Las herramientas utilizadas para tratar...
IAM con múltiples vasos ¿qué hacer?
La presencia de lesiones en múltiples vasos es frecuente en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IAMST), y se ha demostrado que, cuando se tratan en un segundo procedimiento, los pacientes presentan una mejor evolución. Hasta la fecha, existe poca información disponible sobre la realización de Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea (ATC)...
ESC 2023 | Anticoagulación luego de ATC primaria en pacientes con IAMCEST
La prescripción empírica de anticoagulantes después de una angioplastia (PPA) es una práctica común en la actualidad, utilizando diversos tipos de medicamentos. A pesar de la existencia de estudios como el HORIZONS-AMI y el EUROMAX, en los cuales el 41% de los pacientes recibieron PPA, y del registro CCC-ACS, donde el 75% recibió PPA después...
ESC 2023 | OCTOBER TRIAL: ¿Debemos comenzar a pensar en OCT en las bifurcaciones?
El Estudio OCTOBER realizó una aleatorización en proporción 1:1 de 1,201 pacientes con lesiones en bifurcaciones, asignándolos a recibir ATC guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) o por angiografía. El Punto Final Primario (PFP) se estableció como eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE, por sus siglas en inglés) en un período de 2 años. Las...
ESC 2023 | STOPDAPT-3
La estrategia de terapia abreviada con doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante uno a tres meses, seguida de monoterapia con un inhibidor de P2Y12, ha demostrado reducir los eventos de sangrado sin aumentar los eventos cardiovasculares en comparación con el enfoque estándar de DAPT según las directrices. A pesar de esto, la frecuencia de sangrado mayor...
Estudio MACT: monoterapia con inhibidor de P2Y12 asociado a colchicina luego del síndrome coronario agudo
El tratamiento antiplaquetario dual (DAPT) representa el estándar actual para prevenir eventos trombóticos en pacientes de alto riesgo con enfermedad coronaria, así como en pacientes con síndrome coronario agudo sometidos a ATC. Sin embargo, esto conlleva un aumento en el riesgo de sangrado. Para reducir este riesgo, se han llevado a cabo estudios que han...
Registro EASTBOURNE: Utilización de Balones Cubiertos de Sirolimus en enfermedad coronaria
La incorporación de balones recubiertos de drogas (DCB) se ha introducido como una innovadora alternativa terapéutica en la actualidad. Los DCB con Paclitaxel han sido empleados para tratar la reestenosis intrastent (ISR) y abordar afecciones de las arterias coronarias naturales. Más recientemente, se han utilizado DCB liberadores de Sirolimus, con resultados preliminares interesantes en estudios...
Resultados a largo plazo luego de una ATC compleja según la experiencia del operador y la utilización de IVUS
La utilización de Ultrasonido Intravascular (IVUS) para guiar las angioplastias coronarias (ATC) ha demostrado disminuir el riesgo de eventos adversos mayores en numerosos estudios randomizados controlados, registros y meta-análisis. Las guías actuales recomiendan el uso de IVUS en casos de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda y lesiones complejas. A medida que aumenta la...
Congreso SOLACI-SBHCI 2023 – Resumen día 1
Comenzó hoy el Congreso SOLACI SBHCI 2023, el mayor evento de cardiología intervencionista de América Latina, organizado por la Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista (SOLACI) y la Sociedad Brasileña de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista (SBHCI), en Río de Janeiro. El evento se llevará a cabo durante los días 2, 3 y 4 de agosto en...
Crisis e inequidades socioeconómicas: su relación con eventos recurrentes post infarto de miocardio
El status socioeconómico (SSE) ha sido vinculado con la aparición recurrente de eventos ateroscleróticos (rASCVD) tras un infarto de miocardio (IAM). Sin embargo, los pacientes con bajo SSE están infra-representados en la mayoría de los estudios aleatorizados. Esto puede deberse, en gran medida, a una mayor incidencia de síndrome metabólico y al uso insuficiente de...