El estudio randomizado CLI-OPCI (n=670, 1:1) evaluó el impacto de guiar el implante de stent con angiografía y tomografía óptica coherencia (optical coherence tomography-OCT) versus la angioplastia solamente guiada por angiografía. Todos los pacientes luego de ser sometidos al implante de stent fueron evaluados mediante angiografía. En el brazo OCT, luego de un óptimo resultado...
Título original: Intravascular Ultrasound-Guided Implantation of Drug-Eluting Stents to Improve Outcome. A Meta-Analysis. Referencia: Jae-Sik Jang et al. J Am Coll Cardiol Intv 2014, epub ahead of print. Varios estudios previos y meta análisis mostraron que el implante de stent convencional (BMS) guiado por ultrasonografía intravascular (IVUS) puede disminuir la reestenosis y los eventos clínicos. Esta...
Muchos de los estudios que compararon TAVI con SAVR en pacientes de bajo riesgo incluyeron a pacientes mayores de 70-75 años, excluyendo a aquellos con válvulas bicúspides. En este estudio, se incluyó a pacientes de bajo riesgo quirúrgico con estenosis aórtica severa y síntomas, de 75 años o menos. Los participantes se aleatorizaron en una...
El objetivo principal de este estudio aleatorizado y abierto fue determinar si la angioplastia coronaria percutánea (PCI) guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) en el tronco coronario izquierdo (TCI) es superior a la PCI guiada por fluoroscopia, evaluada mediante reserva fraccional de flujo (FFR) después de la implantación del stent. Los objetivos secundarios fueron...
Los eventos adversos relacionados con el stent aumentan después del primer año a un ritmo constante del 2-3% anual, alcanzando el 20% a los 5 años y el 50% a los 10 años. Los resultados del Estudio BIOADAPTADOR RCT a 12 meses demostraron la seguridad y eficacia del DynamX Bioadaptor, estableciendo nuevos parámetros de referencia...
La enfermedad coronaria es común entre los pacientes considerados para implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI). A medida que la indicación de TAVI se ha extendido a una población de menor riesgo quirúrgico, y por ende, más joven, se ha observado un aumento gradual en la incidencia de eventos coronarios. Sin embargo, existen datos limitados...
La mayoría de los ensayos que han demostrado un beneficio del tratamiento con betabloqueantes después de un infarto de miocardio incluyeron pacientes con IAM extensos y fueron llevados a cabo en la era previa al diagnóstico de IAM con biomarcadores y al tratamiento con angioplastia coronaria, utilización de agentes antitrombóticos y estatinas de alta intensidad,...
Los balones con droga (DCB) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la patología femoropoplítea, aunque no están exentos de complicaciones como el recoil, la estenosis residual y las disecciones. A través de una preparación adecuada y mejorada del vaso, tanto antes como después del procedimiento, podrían mejorarse los resultados del mismo.La ecografía intravascular...
Las guías internacionales recomiendan el uso de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con aspirina más un inhibidor de P2Y12 durante 12 meses en pacientes que recibieron angioplastia coronaria (PCI) debido a síndrome coronario agudo (SCA), con el fin de prevenir eventos como infarto de miocardio y trombosis del stent. Se realizó un ensayo multicéntrico, controlado con...
La evaluación de lesiones coronarias intermedias mediante pruebas fisiológicas como la reserva fraccional de flujo (FFR) u otros índices no hiperémicos, se considera un “standard of care” respaldado por las sociedades americanas y europeas. Del mismo modo, la obtención de imágenes intravasculares (IVI), ya sea mediante IVUS o tomografía de coherencia óptica (OCT), resulta de...