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Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Proliferan los dispositivos para el reemplazo valvular mitral por catéter

El reemplazo valvular aórtico por catéter está establecido como un tratamiento estándar en pacientes con estenosis aórtica severa y riesgo intermedio o mayor. La evidencia inicialmente se construyó con uno o dos dispositivos que funcionaron muy bien, tanto en seguridad como en eficacia, y luego proliferaron las nuevas válvulas, ya que ninguna empresa se quiso...

¿Se justifica utilizar filtro de protección distal en los puentes venosos?

¿Se justifica utilizar filtro de protección distal en los puentes venosos?

Las guías actuales le dan una recomendación clase I al uso de dispositivos de protección embólica distal para la angioplastia en puentes venosos, pero la realidad es que la evidencia es controvertida para apoyar esta recomendación. El objetivo de este meta-análisis fue comparar la mortalidad por cualquier causa, los eventos cardiovasculares mayores, infarto agudo de...

infarto peri-procedimiento

Los 10 mandamientos de las nuevas guías de infarto con ST de la ESC

Los autores realizan un editorial y un resumen muy ameno de los puntos más importantes y las diferencias entre las nuevas guías de infarto con supradesnivel del segmento ST y las anteriores del 2014. La enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los “mandamientos” hace que valga la pena una...

Según este importante estudio, la aterectomía rotacional es factible por acceso radial

Según este importante estudio, la aterectomía rotacional es factible por acceso radial

La aterectomía rotacional es una herramienta muy importante para tratar lesiones severamente calcificadas y no dilatables. Históricamente, se prefirió el acceso femoral debido a la percepción de necesitar catéteres guías de importante calibre para utilizar olivas que permitieran un “debulking” adecuado. Hoy, la aterectomía rotacional ha evolucionado hacia una técnica que tiene el objetivo de...

Sobre la radioprotección: editorial del Dr. Ariel Durán

Gentileza del Dr. Ariel Durán. Es de nuestro agrado observar el aumento en el número de artículos científicos en revistas de alto impacto sobre temas vinculados a la protección radiológica o a los efectos nocivos de la radiación sobre nuestros pacientes y los operadores principales o secundarios. Asimismo, vemos con beneplácito que SOLACI se haga...

AAS durante cirugías no cardíacas: solamente en pacientes con angioplastia previa

AAS durante cirugías no cardíacas: solamente en pacientes con angioplastia previa

Un nuevo análisis del estudio POISE-2 sugiere que la aspirina no debería ser suspendida previamente a una cirugía no cardíaca en pacientes con antecedentes de angioplastia coronaria, incluso aunque la misma se hubiese realizado varios años antes. Aquellos pacientes con historia de angioplastia coronaria que necesitan una cirugía cardíaca es más probable que se beneficien...

Remodelado miocárdico reverso luego del reemplazo valvular

Daño miocárdico ¿debemos comenzar a evaluarlo?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La actual recomendación para el reemplazo valvular aórtico se basa en los criterios de severidad (área, gradiente, velocidad y área indexada), en la presencia de síntomas y la función ventricular y, además, en la existencia de comorbilidades (principalmente para evaluar su riesgo). Sin embargo, no se evalúa el daño ventricular...

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