Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. En general, las guías recomiendan un número de procedimientos anuales que se estima como suficiente para mantener la experiencia de los operadores en niveles aceptablemente seguros. Si bien este es un número arbitrario y las aptitudes de los operadores varían considerablemente, en más de una publicación se ha relacionado inversamente...
El acceso radial deja sin margen de beneficio a la bivalirudina
El objetivo de este trabajo fue comparar a la bivalirudina con la heparina en pacientes que ingresan cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST y tratados con angioplastia primaria por acceso radial. Tanto la bivalirudina como el acceso radial son estrategias que tienen como objetivo principal disminuir las complicaciones hemorrágicas...
Simposio SOLACI en el EURO PCR 2017
La Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista (SOLACI) dijo presente en el Congreso Internacional “Euro PCR 2017”, celebrado entre el 16 y el 19 de mayo en la ciudad de París, Francia. Una delegación de prestigiosos profesionales encabezada por el presidente de la Sociedad -Dr. Ricardo Lluberas- presentó un caso en vivo durante el evento, titulado...
Los dispositivos Amplatzer y Figulla demuestran ser seguros para el cierre percutáneo del foramen oval permeable
Gentileza del Dr. José Álvarez. En pacientes con sospecha de embolismo paradojal -a través de un foramen oval permeable (FOP)- y que presentan alto riesgo de eventos tromboembólicos recurrentes, el cierre percutáneo del FOP es una alternativa al tratamiento farmacológico. Este cierre ha demostrado ser seguro y efectivo con diferentes dispositivos que involucran variantes tecnológicas...
AIDA: La trombosis de las plataformas bioabsorbibles sigue en la mira de los estudios
Gentileza de la SBHCI Este trabajo presentado en el PCR y publicado simultáneamente en NEJM sigue poniendo en tela de juicio la seguridad de las plataformas bioabsorbibles. Este trabajo multicéntrico realizado en Holanda tuvo un diseño de no inferioridad y comparó 1:1 la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus ABSORB con el stent liberador de...
EVOLVE II: Diabetes substudy: resultados a 3 años del stent SYNERGY en diabéticos
Gentileza de la SBHCI Los pacientes diabéticos tienen peor evolución luego de una angioplastia coronaria. Los stents farmacológicos con polímero bioabsorbible fueron diseñados para facilitar la cicatrización arterial, reducir la inflamación y disminuir el riesgo de trombosis tardía y muy tardía. Este sub-estudio de los pacientes diabéticos del EVOLVE II presenta los resultados a...
Más evidencia positiva para tratar prótesis biológicas disfuncionantes con la prótesis balón expandible
La experiencia inicial de la técnica “valve in valve” para tratar prótesis biológicas quirúrgicas disfuncionantes mediante una válvula implantada por cateterismo (TAVI) mostró resultados aceptables en agudo. Esto colocó a la técnica como una opción terapéutica más que podría incluso hacer repensar la edad de corte para implantar una válvula biológica o mecánica en la...
Las CTO por reestenosis ¿tienen pronóstico diferente a las CTO de novo?
Gentileza del Dr. Carlos Fava Las oclusiones totales crónicas (CTO) son uno de los verdaderos desafíos en la actualidad y se están desarrollando diferentes tecnologías, pero una de las grandes incógnitas es saber si las CTO producidas por reestenosis oclusivas presentan la misma tasa de éxito. En el presente estudio se analizaron 899 CTO....
TAVI: la estrategia minimalista es favorable en el EPOC severo
Gentileza del Dr. Carlos Fava La presencia de EPOC es uno de los factores por los cuales los pacientes son descartados de cirugía, siendo el TAVI la opción actual. La estrategia minimalista podría ser beneficiosa en este grupo, al utilizar sedación en lugar de anestesia general. Para este estudio se analizaron 88 pacientes con...
Seguimiento a 10 años de estrategia invasiva vs conservadora en infartos sin supradesnivel del ST
El estudio ICTUS (Invasive Versus Conservative Treatment in Unstable Coronary Syndromes) comparó la estrategia invasiva precoz con una estrategia selectivamente invasiva en pacientes cursando un síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST (SCASEST), pero con elevación de marcadores como la troponina T. Ya había sido publicada la ausencia de beneficio de la estrategia invasiva...