Si bien la estrategia de stent provisional en el tratamiento de bifurcaciones coronarias es el tratamiento ideal, ésta también puede asociarse con oclusión de la rama lateral, la cual conlleva eventos adversos severos. Varios tratamientos han sido propuestos para prevenir esta complicación. Uno de ellos es enjaular la cuerda en la rama lateral antes del...
La optimización del régimen antiplaquetario posterior a un síndrome coronario agudo (SCA) tiene como finalidad la reducción de los MACE que genera la patología aterosclerótica. El ticagrelor es un potente Inhibidor P2Y12, que actúa impidiendo la activación plaquetaria de manera directa. Se caracteriza por presentar un inicio de acción rápido y consistente a lo largo...
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en pacientes con trasplante renal funcionante, llegando esta cifra al 30%, con la tasa más alta en el periodo peri-transplante. A su vez, la incidencia de infarto agudo de miocardio (IAM) luego de un trasplante renal es del 5% al 11%. Debido a esto, a los...
Comparados a los pacientes con síndromes coronarios crónicos, los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) tienen una mayor probabilidad a largo plazo de presentar eventos cardiovasculares mayores (MACE). Con el objetivo de evitarlo, tanto las guías americanas como las europeas recomiendan prolongar la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en esta población por lo menos 12 meses. ...
Cuando se lo compara con la cirugía, el TAVI demostró sus beneficios en diferentes grupos de riesgo, no solo en eventos como muerte y stroke, sino también en calidad de vida (especialmente en los primeros meses luego del implante) y en mejoría de los síntomas. Sin embargo, en los pacientes de bajo riesgo se observó...
La válvula aórtica bicúspide es la malformación cardíaca más frecuente (alrededor del 1%) y un porcentaje importante de ellas genera estenosis aórtica severa. Como sabemos, el TAVI se ha desarrollado para válvulas tricúspides, las cuales son las que han ingresado en los estudios randomizados más importantes para alto, medio y bajo riesgo. Si bien la...
Las válvulas aórticas bicúspides (VAB) son un desafío para el TAVI debido a sus características anatómicas y por la presencia importante de calcificación. Sin embargo, la información actual en ese sentido es alentadora. Si bien no han sido incluidas en los grandes estudios randomizados, las válvulas percutáneas autoexpandibles parecen tener una evolución similar a las...
A nombre de la Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista (SOLACI), extendemos una fraternal condolencia por el sensible fallecimiento del Profesor Doctor José Eduardo Morais Rego Sousa, destacado hemodinamista y cardiólogo intervencionista, Ex Director del Instituto Dante Pazzanese de Cardiología, de la Sociedad Brasileña de Cardiología Intervencionista (SBHCI) y motor fundamental para la creación de nuestra...
La mortalidad de los síndromes coronarios agudos con elevación del segmento ST (SCACEST) ha disminuido debido a una mejora en los tiempos de reperfusión (fibrinolisis o angioplastia primaria), por lo que, en la práctica diaria, se observa un mayor número de pacientes cursando IAM de manera estable. Esta estabilidad clínica junto con el bajo índice...
En Europa y Estados Unidos, la estenosis aórtica es la valvulopatía que recibe más intervenciones (ya sea quirúrgica o percutánea) y, como sabemos, el TAVI ha traído grandes progresos en esta enfermedad. Sin embargo, el “tendón de Aquiles” de esta técnica en las válvulas autoexpandibles es la tasa de implantación de marcapasos definitivo (MCPD), que...