Las nuevas guías para el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular (FA) fueron presentadas en el Congreso virtual de la ESC 2020. Incorporan varias modificaciones que surgieron de los últimos estudios randomizados y, fundamentalmente, establecen un “golpe de timón” sobre cómo los médicos de diferentes especialidades deben manejarse y clasificar la arritmia luego del...
ESC 2020 | Trimetazidina post angioplastia: sin efectos adversos pero sin grandes beneficios
La trimetazidina sumada a la terapia médica óptima en pacientes que reciben angioplastia coronaria no modifica los eventos a largo plazo. El ATPCI se presentó en el ESC 2020 y se publicó simultáneamente en the Lancet. Este trabajo randomizó pacientes que recibieron angioplastia coronaria con síndromes coronarios estables o agudos SIN elevación del ST a...
Rincón del Fellow | 1° Caso Clínico: No todo lo que reluce es Oro (solución y comentario del experto)
A continuación presentamos el primer caso clínico de la sección El Rincón del Fellow, destinado a los Fellows de América Latina que deseen aprender y seguir actualizándose en Cardiología Intervencionista. ¡Participe de la discusión en los comentarios de este artículo y súmese a la conversación! ¡Vea la solución del caso al final del artículo y...
¿Se puede suspender la aspirina luego de una angioplastia?
Discontinuar la aspirina luego de 1 a 3 meses de una angioplastia para continuar con un inhibidor del receptor P2Y12 reduce el riesgo de sangrado sin por esto aumentar los eventos trombóticos. Esto es cierto incluso en los pacientes que ingresaron con un síndrome coronario agudo. La doble antiagregación plaquetaria con aspirina más un inhibidor...
¿Cambia de nuevo el paradigma en las bifurcaciones?
Hace 4 años publicamos el resumen del estudio SMART-STRATEGY con el título “menos es más en bifurcaciones”. El mes pasado ya venían vientos de cambio con el estudio DEFINITION publicado en el European Heart Journal. Hoy, la técnica de DK-Crush parece haber dejado obsoleto el título y el artículo de ese entonces. Según este reciente...
Información de LATAM sobre el impacto de la pandemia con foco en los infartos
Han sido publicados datos de diferentes partes del mundo (China, Europa, EE.UU.) sobre el impacto de la pandemia en la cardiología intervencionista en general y sobre los infartos en particular. La novedad de este trabajo refiere a que son datos de Latinoamérica y que son publicados en una revista internacional. Pocas veces tuvimos la oportunidad...
SOLACI PERIPHERAL | 3° Caso Clínico: Angioplastia Femoral
Continuando con su programa de Discusión de Casos Clínicos, el Departamento de Intervenciones Periféricas de SOLACI (SOLACI Peripheral) presenta la tercera entrega para promover el intercambio de conocimientos con toda la comunidad de hemodinamistas latinoamericanos. Cuentenos su opinión del caso y su resolución en los comentarios y conteste las preguntas que se encuentran al final...
Buena evolución del Valve in Valve a largo plazo
Gentileza del Dr. Carlos Fava. En las últimas décadas ha habido una utilización importante de las bioprótesis en posición aórtica debido a los beneficios que presentan sobre las válvulas mecánicas. No obstante, en el seguimiento a largo plazo presentan degeneración en su estructura (SVD). Es aquí, donde debido al riesgo que trae una segunda cirugía...
IVUS en todos los pasos de las angioplastias complejas
Las angioplastias complejas no solo requieren experiencia y paciencia, sino también tecnología. Guiar con imágenes intravasculares la pre dilatación, el tamaño del stent y la post dilatación disminuyó los eventos cardiovasculares a 3 años de seguimiento en pacientes que recibieron stents farmacológicos en angioplastias complejas. Este trabajo recientemente publicado en JACC Interventions comparó los resultados...
¿Arritmias injustamente adjudicadas al TAVI?
Un monitoreo electrocardiográfico continuo y previo al implante valvular aórtico por catéter (TAVI) pudo identificar eventos arrítmicos en casi la mitad de los pacientes analizados en este estudio (que será publicado en los próximos días en JACC Interventions). De ellos, un cuarto requirió medidas terapéuticas urgentes previas al procedimiento. Trastornos de conducción previos (particularmente el...